培训资料手术室医院感染防控与管理.pptVIP

手术室护理工作质量评价标准 手术室管理质量考核评价标准 手术中病人护理质量考核评价标准 手术室护理文书书写质量考核评价标准 手术室消毒隔离质量考核评价标准 手术室急救物品、常规器械管理质量考核评价标准 医院感染“零容忍”我们的理想和追求 医院感染零发病，是天方夜谭？ 相当多的医院感染是可以预防的，至少 50％～75％的导管相关血流感染（CR-BSI） 50％的呼吸机相关肺炎（VAP） 50％的手术部位感染（SSI） 60％～90％的MRSA引起的感染 。。。。。。 什么是医院感染零宽容（Zero Tolerance）？ 一种文化，一个目标，一种态度，一项追求 不再认可医院感染有某一基准发病率，并满足于这个层面，而是要朝零发病努力 对待每一例医院感染均要认为是不应该发生，一旦发生，则要进行追因分析 如何改变医务人员的行为习惯？ 宣传培训：认知与学识 硬件建设：提供便利设施 政策、法规：督查，整改，处罚 医院感染管理办法 卫生部与厅局的感控督查条款 医院内部督查要求 医院评审 以往如何查医院感染的 各科室是否消毒隔离规章制度？ 各种消毒灭菌记录本是否齐全？ 询问或现场查看内镜清洗消毒过程 各部门的空气细菌培养登记本 现场让医务人员洗手后做手指采样细菌培养 医务人员知识培训和考核记录 医院感染发病率和漏报率 如何改变策略 放弃形式，依据科学，追求实效 客观性，可操作性，重视过程监控 能有效改进，明显提高 我国医院感染管理的督查方式和内容，需要进行相应调整！ 1847 1958 1970 1980 1990 2000 1863 感染控制，等待您的贡献 谢谢大家 * * * This infected midline laparotomy wound is healing slowly. Note the retention sutures, sump drains, and stomas, which pose special challenges if appliances malfunction. Approved: 2004 EPCP Risk Factors for and Prevention of Surgical Site Infection Slide 4 * * * * Aside from patient risk factors, there are risk that are associated with the operation itself. You can look at the operative risks as occurring: per-operatively (before the surgery) intra-operatively (during the surgery) post-operatively (after the surgery) The highest risk to the patient is thought to be intra-operatively, or during the procedure, although there are activities before and after the operation that must be considered very risky as well. Some of these things on this list become trade-offs such as surgical drains- although they increase risk, a higher risk would be taken if there was a need for a drain it was not place. Placement of a foreignobject is part of the procedure for valve replacement of hip replacement. However there are some withing this list that are risk factors that we can mitigate or eliminate. * * * * * * （二）感染预防要点——手术中。 （1）保证手术室门关闭，尽量保持手术室正压通气，环境表面清洁，最大限度减少人员数量和流动。 （2）保证使用的手术器械、器具及物品等达到灭菌水平。减少快速灭菌方法的使用 （3）手术中医务人员要严格遵循无菌技术原则和手卫生规范。 （4）若手术时间超过3小时，或者手术时间长于所用抗菌药物半衰期的，或者失血量大于1500