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习 题 1.颅腔三种内容物包括： 颅腔三种内容物： 脑、 血液、 脑脊液 2. 颅内压的正常值是成年人侧卧位腰穿压力 70～200 mmH2O 3.颅内压增高的三大主征 头痛、 呕吐、 视神经乳头水肿 4.颅内压增高时呕吐的特点 与进食无关，呕吐时间多出现于头痛剧烈时，呈喷射性。 5.何谓柯兴氏反应？ 血压增高，脉搏变慢、有力，呼吸深慢。 6.有脑疝危象时能否做要穿？ 禁忌做要穿 7.颅内压增高时液体入量限制： ＜2000ml/日 8.甘露醇的基本药理作用，应用时的注意事项。 甘露醇属于高渗性脱水剂，减少脑组织中的水分，达到降低颅内压的作用。250ml液体应在15~30分钟内快速输入；遵医嘱每日2~3次；用药后10~20分钟起效；注意穿刺局部防药液外渗；一般与利尿药交替使用。 9.颅内压增高时止痛药能否应用吗啡、杜冷丁？为何？ 否。因为该药可抑制呼吸中枢。 10.何谓脑疝？ 颅内病变引起颅内压增高，使一部分脑组织发生移位、通过一些解剖上的间隙或孔道被挤入到压力较低的部位去，从而引起的一系列临床综合征。称为脑疝。 11.脑疝按发生的部位命名位哪几类？ （1）大脑镰疝。 （2）小脑幕切迹疝。 （3）枕骨大孔疝。 12. 脑干损伤病人的瞳孔特点是: A．双侧等大等圆,对光反应灵敏 B．双侧不等大,一侧进行性散大, 对光反应迟钝 C．双侧大小多变,不等圆, 对光反应差 D．双侧瞳孔散大,眼球固定, 对光反应消失 E．双侧瞳孔缩小 参考答案与解析：C 13. 颅脑损伤病人的卧位抬高床头15～30cm的目的是 A．预防呕吐性窒息 B．利于呼吸道通畅 C．保证心排出血量 D．病人舒适 E．减轻脑水肿 参考答案与解析：E 14. 颅脑损伤病人伴脑脊液耳漏时应禁止的是 A. 床头抬高15～300 B. 保持大小便通畅 C. 每日枕上换无菌小巾 D. 腰椎穿刺 E. 观察漏出液的量和颜色 参考答案与解析：D 15. 意识障碍---清醒---意识障碍这种典型意识改变多见于 A. 硬膜外血肿 B. 硬膜下血肿 C. 脑室出血 D. 脑挫裂伤 E. 头皮血肿 参考答案与解析：A 16.脑震荡病人的意识特点是: 短暂意识丧失，在30分钟内恢复 17.硬膜外血肿病人的意识特点是 意识障碍---清醒---意识障碍 18.脑室引流的护理要点？ 脑室引流的护理 注意引流管的连接和位置； 注意引流的速度和量； 保持引流通畅； 观察、记录引流液的色、量、性质； 遵守无菌原则； 拔管配合及拔管后的观察、记录 . 19.颅脑损伤包括： 颅脑损伤： 头皮损伤 颅骨骨折 脑损伤 20.头皮血肿的治疗原则？ 头皮下血肿无需特殊处理。可先冷敷，24小时后再热敷。 21.颅底骨折根据发生部位分为： 颅底骨折根据发生部位分： 颅前窝骨折 颅中窝骨折 颅后窝骨折 22.“熊猫眼”征，见于何部位的骨折？ 颅前窝骨折 23.脑脊液漏者可否进行填塞、冲洗等操作？为何？ 有脑脊液漏者，绝不可填塞，不可冲洗，以免引起颅内感染。 24.颅内血肿按部位分为哪几类？ 硬膜外血肿； 硬膜下血肿； 脑内血肿 * *