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2009年乡村医生培训 ■妇幼保健 ■急救知识 ■抗菌素的临床应用原则 ■乡村医生有关法律法规 2009年乡村医生培训 妇幼保健 一、什么是优生优育?（1） 优生就是指生育出健康聪明的孩子，优育是指孩子出生后要按照科学的方法和要求进行养育。基本要点： 1、近亲不要结婚：我国婚姻法第六条明文规定：“直系血亲和三代以内的旁系血亲禁止结婚。”近亲结婚比非近亲结婚所生的子女，患有遗传性疾病者高达150倍之多，最常见的为痴呆。 2、选择最佳生育年龄：先天愚型儿的发生，和母亲的生育年龄有关。现提倡女性在25—29岁之间生孩子，40岁以上的妇女不再生孩子。 3、孕妇及其丈夫禁止吸烟：孕妇本人吸烟或孕妇处于吸烟环境中被动吸烟，都会给自身和胎儿带来诸多危害，烟草中的尼古丁和一氧化碳等有害物质能通过血液循环渗人胎盘．严重影响胎儿正常的生长发育，导致先天性畸形、痴呆、早产、流产和死胎等。 4、不要乱用药：不少药物可通过胎盘进入儿体，引起发育障碍。 5、保持愉快心情，定期做好产前检查。 一、什么是优生优育?（2） 优生科学发展同社会发展息息相关，同基础科学、临床科学、环境科学和社会科学的发展有关。优生优育既同遗传因素有关，也同环境的影响及后天的教育有关。 从优生角度讲，下列一些情况不宜婚配： （1）双方均为重度智力低下者； （2）双方都患精神分裂症； （3）生殖器异常，不能进行性生活而无法矫治的。 优生优育系列检查包括: 单纯疱疹病毒、乳头瘤病毒、弓形虫病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、结核抗体病毒、梅毒螺旋体病毒、艾滋病毒。 二、妇女“六期”如何注意卫生？（1） 经期卫生的主要内容有： 1.注意卫生、防止感染：应注意外生殖器的清洁、经期不宜盆浴，可以淋浴，防止上行感染。所使用的卫生巾要柔软、清洁、勤换。 2.注意保暖、避免寒冷刺激：如游泳、冷水浴、下水田等，月经期间如果受到突然和过强的冷刺激，可引起经血过少或痛经。 3.保持精神愉快，避免精神刺激和情绪波动。 4.避免过劳，不宜吃生冷、酸辣、酒类等刺激性食物，多饮开水，保持大便通畅，减少盆腔充血，注意适当休息和保持充足的睡眠 。 二、妇女“六期”如何注意卫生？（2） 妇女更年期是多事之秋 ,随着机体开始衰老 ,抵抗力也有所下降 ,罹患各种疾病的机会就相应增多 ,而一些疾病的发生,又常会加重妇女更年期的症状。因此注意个人卫生 ,防止疾病发生就特别重要。 ( 1)保持皮肤清洁。 ( 2)重视外阴部卫生。 ( 3)注意性生活卫生。 二、妇女“六期”如何注意卫生？（3） 怎样注意孕期卫生 为您总结几个要点 ■营养：别啥都吃也别光l吃一样 ■卫生：别太求干净也别太不干净 ■运动：别躺床上不动也别太好动 二、妇女“六期”如何注意卫生？（4） 产后怎样注意清洁卫生？ 1）保持会阴清洁。产后每天应该用温开水洗涤外阴。一般子宫口在产后7天以后闭合，产后7-10天可用温开水坐浴，或是以温开水5000毫升内放入高锰酸钾1克的比例，制成溶液坐浴，每天1-2次，每次持续15分钟。坐浴不但能使会阴部清洁，促进伤口愈合，还有助于会阴和骨盆底肌肉恢复正常。 2）月经带和月经垫必须消毒和经常更换。 3）产褥期应经常洗澡。分娩两三天后就可以洗澡，但要淋浴，不要盆浴，因为盆浴容易使污水进入阴道引起发炎。产褥期要经常洗头发，保持头发的清洁，避免头部皮肤感染。 三、为什么提倡母乳喂养？（1） 母乳喂养是所有正常婴儿健康生长发育的理想食物。母乳喂养的主要优点：　 １．母乳含有婴儿出生４￣６个月内所需的全部营养物质　　 （１）母乳含有适量的蛋白质和脂肪；　　 （２）母乳含有较多的乳糖；　　 （３）母乳含有足量的维生素；　　 （４）母乳含有足够的易吸收铁；　　 （５）母乳含有足够的水分；　　 （６）母乳含有适量矿物质：钙、磷。　　 ２．母乳具有预防疾病的作用　　 （１）母乳清洁无菌；　　 （２）母乳含有预防许多常见疾病的抗体和白细胞，保护婴儿不致发生感染。　　 ３．母乳的其他优点　　 （１）母乳随时可以供给婴儿－－方便；　 （２）母乳价廉；　　 （３）母乳保温，适合婴儿吸吮；　　 （４）母乳喂养有助于建立母子感情； 　　 （５）母乳易消化、吸收，可以使大便柔软、排便通畅，不易便秘；　　 （６）母乳喂养有助于母体产后的康复。 三、为什么提倡母乳喂养？（2） 母乳喂养7原则 1. 从出生到6个月，为宝贝提供充足的母乳 2. 按需喂养　母乳喂养时，尤其是前1个月，按需哺乳非常重要 3. 及时添加辅食，为宝贝提供全面的营养 4. 哺乳期妈咪一定要注意自身的全面营养和健康　哺乳期的妈咪应该坚持补钙和维生素A、D，为宝贝提供优质“奶源” 5. 职场妈咪要保证乳汁分泌量不下降。 6. 断奶应循序渐进 7. 注意断奶