循证心理治疗ppt课件.ppt

内容页 （设计好之后可以删掉这个文本框哦） 循证心理治疗的评价及启示 一、价值与贡献 1、提供整合的治疗途径。 （1）循证心理治疗促进了各种理论取向的心理治疗流派的整合。 （2）循证心理治疗加速了各种治疗技术的整合趋势 （3）循证心理治疗促进了研究者、治疗者、病人及管理者等涉及心理治疗的各方的整合 （4）循证心理治疗促进了心理治疗各个阶段或过程的整合 内容页 （设计好之后可以删掉这个文本框哦） 2、促进合理的临床决策 （1）循证心理治疗强调临床决策要遵循研究证据 （2）循证心理治疗强调临床决策要遵循病人的主观意愿 （3）循证心理治疗强调临床决策过程的透明性与可重复性 （4）循证心理治疗强调治疗者多种临床技能对临床决策的重要性。 内容页 （设计好之后可以删掉这个文本框哦） 3、保证病人的最高利益 在传统心理治疗中，只有少部分治疗是明显有效 的治疗(helpful treatments)，大部分治疗是无害治疗(harmless treatments)或有害治疗(harmful treatments)。但在循证心理治疗中，心理治疗的相关研究急剧增加，基本上排除了有害治疗的存在，有效治疗所占的比例也大幅扩大。因此，如果治疗者严格地进行循证心理治疗，病人的利益一定会得到更多的保证。 4、加强治疗的循证管理 内容页 （设计好之后可以删掉这个文本框哦） 二、争议与困境 1、“方法的真”VS“治疗的善’’。本质上，心理治疗的“真”就意味着心理治疗的“善”。最真的心理治疗治疗一定会导致最善的结局，因为我们将导致最善结局的心理治疗本身定义为最真。也就是说，治疗者进行“最善的治疗”，与进行“最真的治疗”是等价的。但在循证心理治疗中，“最真的治疗”被还原为“遵循最真研究的治疗”，“治疗的真”被“研究的真”取代了，导致循证心理治疗的第一层还原。然而，“治疗的真”与“研究的真”明显不同，前者只在理论上存在，类似于马克思所说的“绝对真理”，后者是通过研究获得的、向前者无限切近的“相对真理”。治疗者遵循“治疗的真”进行治疗是伦理学的应当，但遵循“研究的真”进行治疗，就会出现问题。 内容页 （设计好之后可以删掉这个文本框哦） 2、普遍Vs特殊 在循证心理治疗的具体操作过程中，对普遍与特殊矛盾的处理却捉襟见肘。循证心理治疗提出了两个具体的指标，认为一个好的研究证据必须同时具高疗效与高实效。在理论上，疗效与实效应该是证据的一体两翼，其中一个越好，另一个就会更好。但在实际操作中，良好的疗效要求研究对实验的方法与进程进行严格控制，尽量排除所有对结果有影响的无关因素；良好的实效要求研究尽可能多地考虑并纳入情境相关的变量，以便其更能指导具体的治疗。因此，实际操作中的疗效与效果更多时候是一种张力的两极，一个越好，另一个就会越差。循证心理治疗表面上声称疗效与实效是同等重要的，但骨子里，却将权重向疗效一端偏移。它将最具疗效证据的级别定为最高，而实效仅仅是～个参考的指标。即使实效很好，只要疗效较差，该证据就永远也无法进入最佳证据的“清单”。 内容页 （设计好之后可以删掉这个文本框哦） 3、技术VS艺术 心理治疗是一门艺术，同时也是一门科学(Goodheart，Kazdin, Sternberg)。如果说心理治疗的科学化是历史的必然，那么循证心理治疗则有“矫枉过正”的嫌疑，使心理治疗朝“科学主义”的方向又跨进了一步。循证心理治疗为了大批量地教育与培养拥护者或用户，始终致力于研究结论标准化、治疗过程手册化、医疗管理制度化，期待自己能像自然科学一样，通过精致的、技术化的治疗来获得预期的结局。 内容页 （设计好之后可以删掉这个文本框哦） 三、反思与展望 1、以“菩的真’’保证善 2、用特殊指导新的特殊 3、艺术化地运用技术 内容页 （设计好之后可以删掉这个文本框哦） 循证治疗与循效施治 内容页 （设计好之后可以删掉这个文本框哦） 循证心理治疗的大学生心理咨询中具体运用思考 尽管有这样那样问题，证据为本在大学生心理咨询中具有广阔的运用空间，特别是在我国心理咨询刚起步的关键阶段。 （1）改变大学生心理咨询人员的工作方式，提升心理咨询的科学性从单纯咨询服务者向科学家+临床治疗师+教师三位一体的转变 （2）强调运用有效证据证明的方法，形成中国特色的治疗指导手册 （3）对心理咨询过程进行有效评估 内容页 （设计好之后可以删掉这个文本框哦） （4）对心理咨询与心理健康教育人员进行督导 证据为本的理论为督导提供了可参照的基础 （5）提升心理咨询中心的效益 对大学生心理咨询中心工作进行评估，这是学校教育主管部门和大学生关注的问题，咨询中心的评估有利于提高心理咨询中心投资效益。 内容页 （设计好之后可以删掉这个文本框哦） 总之，尽管我国高校心理咨询与心理健康教育起步较