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第十章 传染与免疫;内容提要;第一节 感染的一般概念;病原微生物(Pathogenic microorganism)，或病原体(pathogen)：;第一节 感染的一般概念;二 . 决定传染结局的三大因素;病原体:;1.微生物的致病力;病原菌致病力的强弱;（1）吸附和侵入能力：;;（2）繁殖与扩散能力：;透明质酸酶（hyaluronidase）:旧称“扩散因子” ,可水解机体结蒂组织中的透明质酸，引起组织松散、通透性增加，有利于病原体迅速扩散，因而可发展成全身性感染。Streptococcus(链球菌属)、Staphylococcus(葡萄球菌属)和 Clostridium（梭菌属）的若干种可产此酶。;链激酶(streptokinase)：,能激活血纤维蛋白溶酶原，使之变成血纤维蛋白溶酶，再由后者把血浆中的纤维蛋白凝块水解，从而有利于病原体在组织中的扩散。 卵磷脂酶（lecithinase）:又称α毒素，可水解各种组织的细胞膜的卵磷脂。 ;（3）对宿主防御机能的抵抗能力：;病原体:; 2）毒素(toxin);F：对机体的组织器官具选择毒性 G：用0.3-0.4%甲醛处理20-30天可脱毒，脱毒后的毒素，称类毒素，常用来预防注射.仍具抗原性，可产生抗毒素 抗毒素：类毒素注射入动物体后，可产生抗外毒素的抗体，即抗毒素。 破伤风毒素：由破伤风梭菌所产生。 肉毒毒素：由肉毒梭菌产生。 白喉外毒素：由白喉棒杆菌产生。 肠毒素：由霍乱弧菌产生。 毒性：1mg破伤风毒素可杀死100万只小白鼠 1mg肉毒毒素 2000万只小白鼠 1mg白喉外毒素 1000只小白鼠;（2）内毒素（endotoxin）;外毒素与内毒素的比较：;病原体:;2.微生物的感染途径;病原体:;3.微生物的感染数量;二 . 决定传染结局的三大因素;环境因素;二 . 决定传染结局的三大因素;病原微生物感染;免疫的功能;第一节 感染的一般概念;三、传染后的三大结局;隐性传染：;显性传染：;1.a.骨髓（bone marrow）是形成各类淋巴细胞﹑巨噬细胞和血细胞的部位。骨髓中的多功能干细胞具有很大的分化能力,可分化出: ①髓样干细胞,由它发育成红细胞系、粒细胞系、单核细胞系和巨噬细胞系等; ②淋巴干细胞,可发育成淋巴细胞,再通过胸腺衍化成T细胞或B细胞,最后定位于外周免疫组织 ;b.胸腺(Thymus，Thymus gland):人和哺乳动物的胸腺??于胸腔的前纵隔,紧贴在气管和大血管之前,由左右两大叶组成,它是T细胞分化和成熟的场所. c.法氏囊(bursa of Fabricius) 为鸟类所特有,形如囊状,;中枢淋巴器官（一级） （1）骨髓 是T细胞和B细胞的发源地 ↗巨噬细胞 多能干细胞→原血细胞→红细胞 ↘淋巴干细胞→免疫活性细胞→B细胞 B细胞在骨髓中成熟 (2)、胸腺 骨髓淋巴干细胞→T细胞（胸腺依赖淋巴细胞） T细胞在胸腺中成熟 (3)、鸟类法氏囊 鸟类所独有的B细胞分化发育的地方;（1）淋巴结 T细胞、B细胞的居留地，是免疫反应的应答场所。 （2）脾脏 功能同淋巴结;免疫系统解剖;免疫细胞来源于骨髓中的多功能干细胞,即造血干细胞.在人或哺乳动物个体发育胚胎期的第三周,干细胞就出现在卵黄囊内，以后（第六周至出生前）出现在肝脏中，出生后的5个月直至成年期则主要存在于骨髓部位，然后转入胸腺、法氏囊或继续在骨髓中分化为T或B细胞，以发挥相应的细胞免疫或体液免疫功能;（一）干细胞 （二）淋巴细胞 1，T细胞：辅助性T细胞（TH）、TS、TC、TDTH 2、 B细胞→浆细胞 3、第三群细胞 NK细胞（自然杀伤细胞） K细胞（杀伤细胞） （三）其他免疫细胞; 指能特异地识别抗原,即能接受抗原的刺激,并随后进行分化、增殖和产生抗体和淋巴因子,以发挥特异性免疫应答的一群细胞,主要指T细胞和B细胞. B细胞： 骨髓中的多能干细胞分化成淋巴细胞，再分化 成前B细胞，进一步发育成为成熟B细胞。当受抗原刺激后，B细胞先转化为浆母细胞，再分化为浆细胞，产生并分泌抗体，进行体液免疫。 ;B细胞的分类 根据产生抗体是否需要T细胞辅助参与 B1型：产生抗体不需要T细胞辅助参与 对非胸腺依赖抗原起反应的B细胞 有少数抗原物质，不须TH细胞参予，可单独刺激B细胞产生抗体，称这种抗原为胸腺非依赖抗原（thymus independent antigen,TIAg