心电图基本知识31574ppt课件.ppt

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心电图基本知识31574ppt课件

Q波正常值: 时限<0.04s,电压 <1/4R。 V1~2不应有Q或q波,但可为QS型 正常心电图 心电图 Electrocardiogram ECG 临床学院 尹晓燕 QQ:191990627 一、心脏的传导系统 二、正常心电图 (一) 心电图的导联 (二)正常心电图的波形 (三)心率的计算 (四)电轴 一、心脏的传导系统 心脏的传导系统由以下几部分组成 窦房结 SA node 结间束 internodal atrial pathways 房室结 AV node 希氏束 AV bundle 右束支 right bundle branches 左束支 left bundle branches 浦肯野 纤维网 Purkinje system 二、正常心电图 normal ECG (一)心电图之肢体导联 (一)心电图之胸导联 V2 V3 V1 V4 V6 V5 前正中线 锁骨中线 腋前线 腋中线 包括V1、V2、V3、V4、V5、V6导联 (二)正常心电图的波形 纵坐标每一小格=0.1mV 横坐标每小格=0.04sec 1.P波:表示心房除极化,宽度不超过0.12sec;振幅在肢体导联不超过0.25mV,胸导联不超过0.20mV    2. PR段(PR segment):反映心房的复极过程及房室结和房室束的电活动,正常为0.12~0.20sec 3. P-R间期(P-R interval):P波与P-R段合计为P-R间期,正常为0.12~0.20sec P-R interval 4. QRS波群(QRS interval):表示心室的除极化,正常为0.06~0.10sec,最宽不超过0.11sec R波一般不超过2.5mV。 胸导:V1:R/S1 V5: R/S1 5. ST段(ST segment):为心室肌缓慢复极过程。 6. Q-T间期(Q-T interval):心室肌除极和复极全过程所需时间,正常为0.32~0.44sec Q-T interval 7. T波(T wave): 由心室复极化形成 和QRS主波方向一致 8. U波(U wave): T波后0.02~0.04sec出现,方向大体与T波相一致。 U波明显增高常见于血钾过低 (三)心率的计算 R-R间距为0.6sec,心率=60÷0.6=100次/min 心 率 100 次/min (四)电轴 若Ⅰ、Ⅲ导联QRS波的主波均为正向波,则可推断为正常心电轴(0?~90?); Ⅰ Ⅲ 若Ⅰ导联出现较深的负向波,则属心电轴右偏; Ⅰ Ⅲ 若Ⅲ导联出现较深的负向波,则属心电轴左偏。 Ⅰ Ⅲ V1 V2 V4 V5 V6 V3 Ⅰ Ⅱ Ⅲ aVF avR avL 正常心电图的波形

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