心电图临床应用范围ppt课件.pptVIP

3.平均心电轴临床意义： 心电轴偏移的影响因素: 心脏解剖位置、左右心室质量、传导系统功能、激动传导状态、年龄、体型等. 电轴左偏-----左心室肥大、左前分支阻滞、右心室起源的室速、横位心脏、大量腹水、肥胖、妊娠等。 电轴右偏-----右心室肥大、左后分支阻滞、左心室起源的室速、垂直位心脏、广泛心肌梗死、肺气肿、正常婴幼儿等. 电轴重度右偏——见于极度右室肥大,也可见于正常人. 心脏钟向转位 心脏钟向转位概念 心脏在胸腔内沿其长轴顺钟向或逆钟向旋转称为心脏钟向转位。常以V3的QRS波群改变为准，从心尖部到心底部方向观察。 V3 V5 V1 测量心脏转位 测量方法： 自心尖向心底（沿心脏长轴）观察， 心脏沿长轴出现的转位。 逆钟向转位 顺钟向转位 R S 正常见于V3或V4 出现在V1或V2 出现在V5或V6 正常人也可见，解释心电图波形的正常变异。 顺钟向转位：V3波形出现在V5、6导联，可见于右室肥大。 逆钟向转位：V3波形出现在V1、2导联，可见于左室肥大。 钟向转位，反映心脏电学位置的变化，并非全是解剖上的转位。 3、临床意义 * * QRS waveform nomenclature The ECG consists of a small deflection called the P