十二化痰药.pptVIP

［瓜蒌］ 甘、微苦、寒。归肺、大肠经。 为葫芦科草质藤本植物栝楼或双边栝楼的成熟果实。 功效：清热化痰，宽胸散结，润肠通便。 应用： 用于痰热及燥热咳喘。本品有清热化痰之功。治疗痰热阻肺、肺气上逆、胸闷、咳痰黄稠，可～黄芩、胆南星、枳实等，如“清气化痰丸”。 第31页/共42页 用于胸痹、结胸。为治胸痹、结胸之要药。本品既能清化痰热，又能宽胸散结。 治痰浊痹阻，胸阳不通之胸痹，～薤白同用，如“栝楼薤白白酒汤”，“栝楼薤白半夏汤”； 治痰热结胸，胸膈痞满，按之则痛者，～黄连、半夏，如“小陷胸汤”； 第32页/共42页 近代用治冠心病，有单用者，有复方者，均有效。 气郁为主者，～沉香、郁金、香附等； 血瘀为主者，～丹参、桃仁、红花等。 第33页/共42页 用于肺痈，肠痈，乳痈等。本品配伍清热解毒药。 用于肠燥便秘。瓜蒌仁有润肠通便之功，～火麻仁、郁李仁等同用。 用法用量：煎服，瓜蒌9～15g，瓜蒌皮6～9g，瓜蒌仁9～15g，打碎入药。 第34页/共42页 药理研究： 本品含三萜皂苷，有机酸及盐类、树脂等。 有祛痰、扩冠、保护心肌、降低血脂、抑菌、抗癌等作用，瓜蒌仁有致泻作用。 第35页/共42页 ［竹茹］ 第36页/共42页 ［竹茹］ 功效：清热化痰，清胃止呕。 应用： 用于痰热所致的咳嗽、心烦不眠及用于胃热呕吐。 第37页/共42页 ［竹沥］ 功效：清热化痰，清心定惊。 应用： 用于热痰咳喘及用于中风，小儿惊风等。 第38页/共42页 小　结 化痰药：均具有化痰功效，主治痰证。 　［半夏］ ［天南星］ 燥湿化痰，治湿痰、寒痰证；外用消肿散结。 为治湿痰咳嗽、呕吐要药。 善祛风痰，祛风止痉常用。 第39页/共42页 ［旋覆花］——降气消痰，主治痰涎壅盛、咳喘胸闷，寒热证均可应用，兼降气止呕。 ［桔梗］——性平不燥，祛痰止咳，能利咽开音，清肺排脓，可用于咽喉肿痛，失音及肺痈、咯吐浓痰等。 ［瓜篓］——清热化痰、利气宽胸，为治胸痹、结胸之要药，兼能润肠通便。 第40页/共42页 ［川贝母］ ［浙贝母］ 清肺化痰、止咳、消痰散结。 甘寒清润，多用于治阴虚久咳、肺痨、肺燥咳嗽。 苦寒开泄，多用于风热或痰热咳嗽，瘰疬痈肿等证。 第41页/共42页 ［竹茹］ ［竹沥］ 清热化痰，治痰热咳嗽。 清胃止呕，治疗胃热呕吐。 清心定惊，治惊痫癫狂、小儿惊风等。 第42页/共42页 湿痰、寒痰证——咳嗽气喘，痰清稀量多而色白为特征，还可见眩晕、肢体麻木等； 热痰证——咳嗽气喘，痰黄粘稠为主症，并伴热象； 燥痰证——痰干粘稠，难咯，干咳等，并兼见其他燥象。 痰核、瘰疬、瘿瘤及痫病、中风等，亦有属痰火所致者。 第1页/共42页 分类： 燥湿化痰药——半夏、天南星 清化热痰药——川贝母、浙贝母、瓜蒌 第2页/共42页 病机与配伍：应据生痰之因，审因论治。 “脾为生痰之源”，脾虚不能运化水湿而湿聚生痰，故常配伍健脾燥湿药同用，以标本兼顾。 因痰易阻滞气机，“气滞则痰凝，气行则痰消”，故常配伍理气药同用，以加强化瘀之功。 第3页/共42页 ［半夏］ 第4页/共42页 ［半夏］ 辛、温。有毒。归脾、胃、肺经。 为天南星科草本植物半夏的干燥块茎。 功效：燥湿化痰，降逆止呕，外用消肿止痛。 第5页/共42页 应用： 用于湿痰、寒痰证。本品具温燥之性，能燥湿而化痰浊，且有止咳作用，为治湿痰之要药；可通过化痰以收消痞散结之效，对于多种痰证均可配伍应用。 治湿痰阻肺，～陈皮，如“二陈汤”； 治寒痰咳嗽气喘，～细辛、干姜同用。 第6页/共42页 用于胃气上逆之呕吐。半夏为止呕要药，对胃寒和痰饮呕吐尤为适宜。常与生姜同用，如“小半夏汤”。 用于痈疽肿痛，毒蛇咬伤等。本品外用能消肿止痛。以生品研末调敷或鲜品捣敷，～清热解毒药同用。 用法用量：煎服，3～9g，内服宜炮制后用。生品外用适量。姜半夏长于降逆止呕；法半夏长于燥湿化痰。 第7页/共42页 药理研究： 本品含?－谷甾醇及葡萄糖苷、挥发油、生物碱等成分。 对咳嗽中枢有镇静作用，可解除支气管痉挛，抑制呕吐中枢以止呕，并有抑制肿瘤细胞等药理作用。 第8页/共42页 ［天南星］ 第9页/共42页 ［天南星］ 苦、辛、温。有毒。归肺、肝、脾经。 为天南星科植物天南星、异叶天南星或东北天南星的干燥块茎。 功效：燥湿化痰，祛风止痉，外用消肿止痛。 第10页/共42页 应用： 用于湿痰、寒痰证。本品燥湿化痰功似半夏而温燥毒烈之性更甚，祛痰作用较强。 治顽痰阻肺，咳喘胸闷，～半夏、枳实等，如“导痰汤”； 治痰热咳嗽，用胆南星，～黄芩、瓜蒌等清热化瘀药用之。 第11页/共42页 用于中风，破伤风等。本品专走经络，善祛风痰而止痉。 治中风痰壅，风痰留滞经络，症见半身不遂，手足麻木，口眼喎斜者，～半夏、川芎、白