X线照片阅读原则与诊断报告书写指南.docVIP

PAGE 1 - X线照片阅读原则与诊断报告书写指南 胸部X 线检查图像阅读原则与诊断报告描述的基础知识 1.1 正常胸部X 线影像的描述 1.1.1 纵隔的描述 常在胸部侧位片上将纵隔划分为以下九个区 ——上纵隔：自胸骨柄体交界处至第四胸椎椎体的下缘连线以上区域。 ——中纵隔：自胸骨柄柄体交界处至第四胸椎椎体的下缘连线以下至肺门下缘与T8连线以上区域。 ——下纵隔：自肺门下缘与第八胸椎椎体的下缘连线以下区域。 又以心影前后缘为界分为纵隔之前、中、后纵隔 ——前纵隔：胸骨与气管,升主动脉,心脏前缘之间的区域，其内为胸腺、淋巴结和疏松结缔组织。 ——中纵隔：居中，主要部分有心脏及大血管。——后纵隔：心后缘、食管前缘与脊柱之间的区域，有食管、降主动脉、气管下段和神经及其它组织。1.1.2 肺部的描述1.1.2.1肺野——肺野的透亮度一般情况下与含气量成正比，深吸气时，肺泡含气增多，体积相对膨大，血管显示稀疏，肺透明度则增加。又与肺循环血管成反比，呼气时肺血量增多，血管呈密集状，致肺透明度相对减弱。——通常采用下列划分方法，人为地将肺野划分为三个带、四个部。——三个带：·内带：指肺野的内1/3部分，包括肺门结构及一部分较粗大的肺纹理。·中带：指肺野的中1/3部分，此部肺纹理显示较细。·外带：指肺野的外1/3部分，为肺之边缘部分，正常时只显示极细小之肺纹理。——三