血液透析相关知识PPT课件.pptVIP

透析现状 血液透析定义 血液透析是将患者血液连续从体内引出，导入并流经血液透析器（又称人工肾），在这个过程中，血液和透析液之间经过透析膜，不断进行物质交换，然后通过透析器的静脉端输回患者体内。 血透治疗方案——充分透析 欧洲血液透析指南 标准的透析治疗方案推荐每周3 次，每次治疗4小时。不推荐应用每周两次的透析治疗方案。对于血流动力学不稳定、存在心血管合并症患者或年老患者，应增加透析时间和/或频率。 哪些病人需要进行血液透析 肾脏的生理功能 血液透析 血管通路的意义 血液透析患者的生命线 建立体外循环 无血管通路，无血液透析 直接影响透析质量 血液透析血管通路的基本特征 容易重复建立血液循环并保证血流量充分 在透析结束时血流量可以较快速并安全地逐渐减少到零 能长期的使用，不必经常手术干预 没有明显并发症 可防止感染 常用血管通路的种类 非永久通路——中心静脉置管（颈内静脉、股静脉） 临时置管 半永久置管 永久通路——动静脉内瘘 自体动静脉内瘘 移植物动静脉内瘘 中心静脉置管 中心静脉临时管 中心静脉半永久管 长期留置中心静脉置管的常见并发症 感染 导管出口处皮肤红肿、溢液、溢脓 菌血症：发热、寒战，尤其是透析中或透析后 转移性感染：感染性心内膜炎、脑脊髓膜炎、化脓性关节炎、细菌性肺栓塞等 长期留置中心静脉置管的常见并发症及处理 感染