一例单纯性下肢静脉曲病患.pptVIP

病案 【病史】 患者，男性，55岁，农民，初中学历，无吸烟史，住院号：2015026183，主诉：出现左下肢浅静脉迂曲成团5年余，无其他不适，未做特殊处理，近期血管曲张有所加重。于2015年7月14号来诊与我院，建议手术，给予收入院治疗。诊断：左下肢大隐静脉曲张。现左下肢大隐静脉迂曲扩张，下肢广泛色素沉着，无间歇性跛行，perthes实验(-)，彩超示：双侧下肢动脉、深静脉目前波动 正常。减轻焦虑情绪，完善术前准备，于7月16日在联合腰麻下左下肢大隐静脉高位结扎+抽剥术，术后医嘱给予补液，活血，营养等治疗，术后恢复良好，左下肢切口外观干燥，无并发症，病理诊断：静脉曲张，于7月19日出院. 【解剖和生理】 下肢静脉系统： 1、浅静脉——大隐静脉、小隐静脉 2、深静脉 3、交通静脉 4、肌静脉 定义 下肢静脉曲张是指下肢浅表静脉因血流回流障碍而引起的以静脉扩张、迂曲为主要表现的一种疾病，晚期常合并小腿慢性溃疡。 病 因 先天因素 静脉壁薄弱 静脉瓣膜缺陷 后天因素 静脉内压力持久增高 临床表现 1 直立时患肢浅静脉隆起、扩张、迂曲、似蚯蚓状 2 患肢沉重、酸胀、易疲劳，踝部轻度肿胀 3 严重者小腿皮肤发生营养性改变，出现色素沉着，瘙痒、脱屑、萎缩，甚至慢性溃疡等。 治 疗 与 效 果 治疗方法 弹力袜或绷带压迫疗法 注射疗法 手术疗法 大（小