一例T管引流术后护理.pptVIP

* * T型引流管（T-shape drainage tube ） 主要用于胆道狭窄、胆道探查、胆管结石、急性梗阻性胆管炎、胆肠吻合等手术后 是留置在胆 管内的一根T型橡皮管 一、引流的目的（Drainage Purpose） 1.引流胆汁和减压 2.引流残余结石 3.支撑胆道 4.预留通道：造影、取石 二、护理目标（Nursing Objective） 1.防止患者发生胆道逆行感染。 2.通过日常护理保证引流的有效性。 3.观察胆汁的量、颜色、性质。 三、护理要点（Nursing key points） 1.向患者及家属说明T管引流的意义，宣教妥善固定，勿打折、受压、及自行拔出，防止牵拉致引流管脱落。 2.保持有效引流：活动时引流袋的位置应低于腹部切口的高度，平卧时不高于腋中线，保持通畅，避免打折、受压，术后24小时每30min挤压引流管一次，以后每1-2小时挤压一次。 3.每日更换引流袋，注意严格无菌操作，防止逆行感染（Retrograde infection）。 4.观察色、质、量：正常肝细胞每日分泌胆汁800-1000ml，呈黄褐色或者黄绿色，清亮，有一定粘性。术后1-2天，颜色可呈淡黄色混浊液，以后逐渐恢复正常颜色。术后24小时引流量约300-500ml，恢复饮食后，逐渐减少至每日约200ml。 若引流量突然减少，提示引流管阻塞、受压、打折、扭曲或脱出。 若引流量过多