静脉高营养ppt课件.ppt

静脉高营养治疗的护理 B十三楼业务学习 1、肠外营养液的输注途径 周围静脉、中心静脉 其选择需视病情、营养支持时间、营养液组成、输液量及护理条件等而定。当短期(2周)、部分补充营养或中心静脉臵管和护理有困难时可经周围静脉输注但当长期、全量补充时则以选择中心静脉途径为宜 中心静脉与周围静脉的优缺点 （一）中心静脉营养? 中心静脉输注营养液的优点是：能够提供较高的热量需求；能够耐受较大的输液体积；能够耐受较高浓度的输液；可应用于长时间的胃肠外营养。但它的缺点是：并发症较多，而且比较严重；需要配置三升袋；需要管道的特殊护理；费用较高。 ?（二）周围静脉营养? 周围静脉输注营养液的优点是：简便，容易操作；并发症少；很多病人都容易接受；费用较少。它的缺点是：因为输液速度的影响，而使输液容量受限，容易引起静脉炎。?静脉营养最好通过中心静脉导管供给营养，特别是长期需要静脉营养支持的病人。? 2、护理评估 (1)局部病人周围静脉显露是否良好颈部和锁骨上区皮肤有无破损有无气管切开或其他影响静脉穿刺(臵管)的因素。 (2)全身病人的生命体征是否平稳有无脱水或休克等征象。 (3)辅助检查根据病人的体重、血电解质、血生化和细胞免疫功能等检查结果评估病人的营养状况及其对肠外营养支持的耐受程度。 (4)心理和社会支持状况 病人及家属对肠外营