中国全民统一健康保障发展程度定量研究.PPT

仅供学员参考 * 主要内容 国家机关工作人员的能力素养和知识结构 调查研究与观察思考和理性分析是常规的基础要求 起草文稿的2个案例 * 能力素养与知识结构 素养：对从事工作的热爱力、发现问题的洞察力、分析判断的尖锐力、类比的迁移力、归纳演绎的概括力、口头和文字表达的穿透力 基础知识：伦理学、管理学、哲学、法学、经济学、社会学、人口学、公共卫生学、全球卫生、国家国际形势与政策 T型知识结构 * 如何补充知识和提高能力 使学习成为生活工作习惯 从互联网获得知识与信息 从学术会议、讲座、期刊、书籍获得（理论观） 从卫生计生的历史发展中获得（历史观） 勤思（辨证观）、常练、模仿 * 重点关注 宏观综合类：中共中央、国务院文件 部门类：财政、发改、教育、科技、文化、民政、社保、体育、食药、中医 新闻纪要类：新华社文稿 政论类：人民日报评论 调研报告类：人民内参、新华动态清样 演讲类：总书记、总理演讲与讲话 全球动态：UN 、WHO、WB、UNFPA * 调查观察：把握形势与问题 调研：掌握卫生计生新的情况和问题、了解基层声音和专家观点 观察：当好局内人、也要当局外人 分析：循证为基础、理性来升华 共同价值导向：健康、公平、平等、公正、公益、团结、透明、高效、规范、质量、安全、责任 把握好系统内外的关系，不偏颇，不狭隘 * 城镇职工基本医疗保险基金结余率% 2013年全国城镇职工基本医保统筹累计结余5794亿 中国商业健康保险收支结余率 国务院医改办考察报告，2013年 NHS vs SHI 社会健康保险的基本原则是大数法则，扩大人群覆盖面，让更多的人参加保险 社会健康保险的极限参保人群是全民，当全民参保缴费时，已经等同于国民卫生服务的全民税收筹资，因此， 社会健康保险制度必将发展到国民卫生服务制度的更高级阶段 从长远来看，两种健康保障制度是统一的，收敛的，不是对立并存的 探讨几个政策问题 看病贵的实质 药品加成政策的本质 公立和私立医疗机构的关系 公私混合所有制医疗机构可以存在吗 * 案例1：政治局集体学习材料 2006年10月23日第十六届中央政治局第35次集体学习，起草时间4个月，共19稿 2010年5月28日第十七届中央政治局第20次集体学习，《世界医药卫生发展趋势和我国医药卫生体制改革》，起草4个半月，15稿 宁夏、湖南、江苏、安徽专题调研 组织7人核心专家组，每2周集体研讨一次，从中产生2人主讲，多次内部试讲模拟 海量的支持文献和专家观点 * 传递信息 健康是人全面发展的重要基础 卫生体制选择和建设是关键 强化医药卫生行政综合管理：大部门制 将公平与效率、政府与市场结合起来，更加注重公平和发挥政府作用 卫生改革是一项长期性工作，不能一蹴而就 改革公立医院，引导社会办医、人才建设、信息化、法制化是重点 促进健康需要控制好社会环境因素 * 国外研究的主要观点 促进健康成为人类全面发展的核心内容 实现全民医疗卫生保障成为卫生发展的关键环节 加强疾病预防和基本卫生保健成为卫生发展的重点 改善卫生系统绩效成为卫生发展管理的主要目标 科学技术进步成为卫生发展的重要推动力 健康产业成为许多国家新的经济增长点 * 主要观点和内容：续 在论述世界医药卫生体制改革情况时，传递三种主要的卫生体制：国民卫生服务体制、社会健康保险体制、商业医疗保险体制 介绍发展中国家的改革特点：重视制度建设，保障健康权益；完善服务体系，注重适宜人才和技术；实施基本药物制度，保障基本用药 前苏联和东欧国家改革：揭示正反经验教训 * 国外启示 提高健康水平是人类发展的重要目标，医药卫生事业是国家可持续发展的基础 坚持公平与效率的统一，把改善健康公平放在医药卫生发展的优先位置 合理界定政府与市场的关系，发挥政府在医药卫生发展中的主导作用 促进医疗卫生服务体系的整合，实现卫生发展重点和方式的转变 * 国外启示 重视立法和行政规制，不断完善国家卫生行政管理体制 坚持卫生发展与国情国力的统一，卫生改革是一个长期艰巨的过程 * 主要建议 加快建立覆盖城乡的基本医疗卫生制度 大力加强卫生人才队伍建设 完善政府投入机制 积极探索医药卫生行政管理体制改革 大力加强卫生法制和信息化建设 鼓励引导社会力量发展医药卫生事业和健康产业 营造持续增进国民健康的政策和社会环境 * 案例2：全国卫生工作会议主报告 注重理论性、思想性、指导性和实践性的统一 反映年度工作主要进展和形势 回应系统和社会重要关切与理论热点 部署年度重点工作，提出工作要求 亮点在于理论、形势与实践相结合的部分 中央经济工作会议是重要参考和信息源 * 为报告命名不可忽视 2006年高强：全面贯彻落实五中全会精神 做维护人民健康的忠诚卫士 2007年高强：全面贯彻落实六中全