29.导尿管相关尿路感染预防与控制制度.docVIP

文件名称： 导尿管相关尿路感染预防与控制制度 总页数： 4页 文件编号： A12-ZD-029-02 发布部门： 感染与疾病控制部 审核人： 　 　栗方 批准人： 姜合作 生效日期： 年 月 日 导尿管相关尿路感染预防与控制制度 1. 目的 预防留置导尿管、各种尿路引流等侵入性操作和设备引起的尿路感染，减轻患者痛苦。 2. 范围 医院科室、员工、医学学员、患者。 3. 定义 导管相关尿路感染：是指留置导尿管、各种尿路引流及其护理等有关侵入性的操作和设备引起的感染。 4. 内容 4.1临床诊断： 患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或者有下腹触痛、肾区叩痛，伴有或不伴有发热，并且尿检白细胞男性≥5个/高倍视野，女性≥10个/高倍视野，插导尿管者应当结合尿培养。 4.2在临床诊断的基础上，符合以下条件之一： 4.2.1清洁中段尿或者导尿留取尿液（非留置导尿）培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml，革兰阴性杆菌菌落数≥105cfu/ml。 4.2.2耻骨联合上膀胱穿刺留取尿液培养的细菌菌落数≥103cfu/ml。 4.2.3新鲜尿液标本经离心应用相差显微镜检查，在每30个视野中有半数视野见到细菌。 4.2.4经手术、病理学或者影像学检查，有尿路感染证据的。 患者虽然没有症状，但在1周内有内镜检查或导尿管置入，尿液培养革兰阳性球菌菌落数≥104cfu/ml，革兰阴