亚太母婴安康保险2016版-条款.PDFVIP

附件二： 亚太财产保险有限公司 母婴安康保险条款 总则 第一条 合同构成 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合 同的约定，均应采用书面形式。 第二条 被保险人 应为二十周岁至四十周岁，身体健康，正常妊娠的已婚妇女。 被保险人妊娠已经满十二周，其子宫内健康胎儿可作为连带被保险人参加本保险。 第三条 投保人 应为具有完全民事行为能力的被保险人本人，对被保险人有保险利益的其他人。 第四条 受益人 订立本保险合同时，被保险人或投保人可指定一人或数人为身故保险金受益人。身故保 险金受益人为数人时，应确定其受益顺序和受益份额；未确定受益份额的，各身故保险金受 益人按照相等份额享有受益权。投保人指定受益人时须经被保险人同意。 被保险人死亡后，有下列情形之一的，保险金作为被保险人的遗产，由保险人依照《中 华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金的义务： （1）没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的； （2）受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的； （3）受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的。 受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在 先。 投保人为与其有劳动关系的劳动者投保人身保险，不得指定被保险人及其近亲属以外的 人为受益人。 被保险人或投保人可以变更身故保险金受益人，但需书面通知保险人，由保险人在本保 险合同上批注。对因身故保险金受益人变更发生的法律纠纷，保险人不承担任何责任。 投保人指定或变更身故保险金受益人的，应经被保险人书面同意。被保险人为无民事行 为能力人或限制民事行为能力人的，应由其监护人指定或变更身故保险金受益人。 保险责任 第五条 保险责任 在保险期间内，被保险人在中华人民共和国境内（不含香港、澳门、台湾地区）二级 以上（含二级）医院分娩或医疗，保险人承担以下保险金给付责任： 一、被保险人身故保险责任 被保险人因流产、引产、早产、分娩，并以其为直接原因在七天内身故的，保险人按保 险单上所载的被保险人的身故保险金额乘以如下赔付比例给付身故保险金，保险人对该被保 险人的保险责任终止。 （一）被保险人投保时，妊娠未满十二周的，按身故保险金额的 100%给付。 （二）被保险人投保时，妊娠已满十二周但未满二十八周的，按身故保险金额的 80% 给付。 （三）被保险人投保时，妊娠已满二十八周的，按身故保险金额的50%给付。 二、连带被保险人身故保险责任 （一）被保险人在分娩过程（不包括流产、引产）中发生医疗意外导致连带被保险人身 故或在出生后七日内身故的，保险人按保险单上所载的连带被保险人的身故保险金额给付身 故保险金，保险人对该连带被保险人的保险责任终止。 （二）连带被保险人因先天性疾病、发育不全，未经手术治疗而在出生后二十八天内身 故的，保险人按照保险单上所载的连带被保险人的身故保险金额给付身故保险金，保险人对 该连带被保险人的保险责任终止。 责任免除 第六条 原因除外 因下列原因造成被保险人或连带被保险人身故的，保险人不承担给付保险 金责任： （一）投保人与被保险人的故意行为； （二）治疗不孕不育、性传播疾病以及计划生育； （三）免疫系统缺陷或自身免疫性疾病； （四）国家法定传染病以及地方病。 （五）医疗事故或药物过敏； （六）被保险人未遵医嘱，私自服用、涂用、注射药物； （七）任何生物、化学、原子能武器，原子能或核能装置所造成的爆炸、 灼伤、污染或辐射； （八）连带被保险人在出生前已经诊断出患有先天性疾病或发育不全； （九）异位妊娠和习惯性流产； （十）投保时或在首次投保九十天内已经患有恶性肿瘤、职业病、先天性 疾病、遗传性疾病、性传播疾病、糖尿病、高血压、子宫肌瘤等不适合生育的 基础性疾病； （十一）被保险人及其家属未遵医嘱按期进行产前常规检查、不配合医