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医疗院所主办学术期刊经营和改革模式探析 　　摘要：结合医疗院所主办期刊的经营现状，分析新形势下如何把握办刊特点，改革创新期刊出版经营方式；探讨建立富有活力的新型集群化出版模式，有效重组和合理配置期刊资源，提高期刊的可持续发展能力。 　　关键词：医疗院所；医学期刊；集群化；集团化 　　中图分类号：G209文献标识码：A文章编号：1672-8122（2011）06-0080-02 　　 　　在国家出版体制改革政策的推动下，科技期刊领域正在积极探索体制和机制的创新和变革之路。医学期刊做为科技期刊的重要组成部分，同样面临着改革创新的艰巨任务。目前，在我国近千种医学期刊中由医疗院所（或与各级学会、协会联合）主办的占有一定的比例。与社办期刊和医学院校的学报相比，这类期刊的专业特色更为突出，期刊编辑出版及经营管理方式也具有其特殊性。随着我国出版发行领域体制改革的不断深入，???疗院所（以下简称院所）主办期刊的改革时间、改革路径与策略等问题已成为医学期刊出版行业共同关注的话题。笔者仅就此类期刊现阶段如何寻求适合自身的市场化经营模式和探索适宜的集群化改革道路略述管见。 　　 　　一、增强自主发展意识，寻求适宜的经营模式，提升期刊的自我发展能力 　　 　　多数院所主办医学期刊的出版单位是不具备市场主体地位、属于非法人单位的编辑部，期刊的主体性在很大程度上被主办单位所取代，编辑部门既缺乏自主的财务权和人事权，又不得不接受多层次、多部门的管理，办刊者的经营理念受到各方面因素的制约。同时，医学学术期刊专业性强、受众面窄的特点又限制了编辑部门的经济创收能力，编辑部在医疗院所的科研行政管理中处于相对边缘的从属地位。多年来依赖主办单位提供的办刊资源，期刊有着较为稳定的生存空间和环境，在没有市场竞争压力的情况下，办刊者逐步失去了争取经营自主权和创新经营方式的勇气和信心。以至于当前还有相当数量的期刊仍然遵循着“组稿靠收发、审稿靠专家、发行靠邮发”的传统办刊方式，品牌意识薄弱，营利模式单一，营销手段匮乏，主要的赢利点依旧集中于常规的广告、发行、版面费收入，没有真正发挥出期刊的自我创收增值能力。面对网络版期刊开放存取的压力以及印刷成本上涨、纸质发行下降的局面，编辑部门既没有精力深入了解自身所处的市场环境和考虑长远发展规划，又无能力找寻新的经济增值点。整体上仍处于低水平的经营运作模式，制约了期刊的可持续发展。 　　鉴于医学期刊的弱商品和弱市场属性，有学者呼吁应该建立和完善期刊资金的投入机制。新的医改方案确立了医疗卫生事业的公益性质，作为我国医疗卫生事业重要组成部分的医学期刊，是否也享有政府的专项资金投入政策；[1]也有专家建议将自然科学期刊纳入非营利性政策性出版事业，做为公益性事业管理。[2]根据中央深化文化体制改革的总体部署和基本要求，公益性出版单位要建立新的运行机制，推进以事企分开、转换机制、加强服务、改善经营为重点的改革。也就是说，无论是公益也好，营利也罢，医学学术期刊的首要任务就是摆脱陈旧的“编刊”意识，开阔办刊思路，不断增强自身的“造血”功能，积极探寻多元化的出版经营方式，使期刊在保证学术导向作用的前提下，逐步完成向学术生产经营型的转变。 　　现阶段，医疗院所主办的学术期刊在既无雄厚资金保障、又无相关改革政策支持的情况下，可以根据学科发展和读者的需求，适时调整刊物结构，加快出版节奏，不断增强对环境变化的适应能力；也可以根据期刊自身特点、条件，以市场需求为导向，开展多种经营。例如，以编辑出版杂志为主业，利用期刊品牌优势，刊登广告、医药企业参与协办以及开展数字化经营等方式实现以刊养刊；还可发挥出版单位自身知识密集优势，以刊物为依托，根据医学技术发展的需要，举办相关专业的培训班，召开专题研讨会和科研成果推介会以及国际学术交流活动，出版医学专业交流资料等方式实现以副养刊；有条件的期刊，可探索参股经营企业的方式，获取投资回报，实现以商养刊等。期刊还可通过吸收医疗科研院所作为协办单位，达到资金、学术成果、市场的有效联合，实施社会办刊的经营策略。采用这些适应市场变化规律、灵活多样的办刊形式，拓展期刊的服务功能，在为读者提供更多增值服务的同时，也为期刊的发展创造广阔的生存空间。 　　 　　二、整合资源，优化结构，走集群化、集团化道路，深化医学期刊出版体制改革 　　 　　随着我国医学事业的发展，学科建设不断完善，专业分科更加细化，专科学术期刊的数量迅速增加。与此同时，结构不合理、低水平重复办刊、出版资源浪费等弊端日渐突出。院所主办的医学期刊多是依靠于具有某专业学科优势的医疗单位而存在的单刊运作。由于区域性分割，相同或相近专业期刊各自为战，导致出版单位资源和办刊力量高度分散，资本弱势，缺乏竞争实力，难以形成品牌优势和规模经营。加上所存在的出版资源