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一个心脏外科医生自述 　　《爱，在心上》 　　作者：陈群 　　定价：38元 　　出版：上海交通大学出版社 　　 　　无影灯下几十年，陈群对医生这个职业的热爱和执著让人钦佩。无论是她的求学就业的坎坷经历，还是她用自己的双手和智慧拯救了无数先心孩子的感人故事，都让人内心澎湃。如同王小鹰在序中所言，每一个人都可以成为作家，都可以写出让人感动的文字。 　　 　　皇家儿童医院的训练 　　 　　皇家儿童医院是一所综合性儿童医院，位于墨尔本市西部Parkville区，全院1000张床位。梅尔主任在美国波 　　士顿儿童医院接受训练后，选择了澳大利亚墨尔本皇家儿童医院。他手术操作精巧细致，许多复杂先天性心脏畸形都能成功修复。他追求完美，对工作严格要求，手术略有不足就令他不愉快，可谓精益求精，这也是他后来做出成绩，使墨尔本皇家儿童医院的心脏外科进入世界儿童心脏病先进行列的主要因素。梅尔医生的医技令人赞美，但要当好他的助手却十分困难。他经常在手术中训斥人，并已成为习惯，尤其在手术不顺利时，有时几乎到了不近人情的地步。不少在他那里工作过的本国青年医生或外国进修医生背后都叫苦不迭。而一下手术台他就判若两人，对人和蔼客气，像师长、如弟兄，我想可能他力求完美和追求成功的缘故，以至在手术中过分神经紧张。 　　另一位外科医生是来自英国的约翰?威廉，论手术技术和学术见识与梅尔医生相差无几，他们各自收治病人。威廉医生英国绅士味很重，文质彬彬，既不随意训斥人，也不轻易赞扬人，手术中话语不多。与梅尔医生一样的是他手术操作十分细致小心，不尽完美不罢休。 　　在手术台上看梅尔医生和威廉医生操作，使我深深体会到小儿心脏外科确实是一门科学加艺术的医学。每当打开一个稚嫩的心脏，主术医生总先要检查内在的畸形，迅速地核对术前的诊断和判断，然后定夺修复方案。只见主术者的两手不停地更换着血管钳、剪刀、缝线持针器，尽量按缺损部位大小裁剪涤纶补片，将心内通道修补，有时还要根据狭窄的畸形按几何学原理扩大成形。在完成心脏手术后，当场为病人进行食管超声复查，检验修??的完整性和血流动力学合理性，若有漏洞或不足，还得重新打开心脏切口，修补残余。这种“天衣无缝”的手术要求，督促小儿心脏外科医生必须严肃、严谨、严格对待每例手术，久而久之，养成追求卓越完美的习惯和作风。 　　真如托尼所说，梅尔主任是个优秀的外科医生。看他做手术，真是一种教育，让你知道小儿心脏外科医生应该是怎样，让你懂得力求完美永远是手术宗旨。但令人痛苦的是，因为他时常不满意助手的配合，动辄训斥已成了习惯，“对不起”、“这是我的缺点”等道歉、认错的话已成为我们这些做助手的惯用语。 　　托尼曾经告诉我，几年前她在这里工作，曾因为不能忍受梅尔医生的习惯性指责，使她失去了工作的快乐。据说有位青年医生在手术时遭受梅尔医生批评后当场摔掉器械离去。其实外科医生中确有两种不同职业性格、情绪的人。一种人是温和、稳定，就像克莱勃洛主任、拔克斯顿导师，不管术中发生什么，都能镇定自如耐心处理，在平和的气氛里助手们都能放松地尽力出色地配合；另一种外科医生则生性脆弱，手术顺利时心花怒放，遇到挫折时暴跳如雷，指责别人，给人一种不安全的感觉。而梅尔医生介于两者之间，很少看到他为自己手术成功得意忘形，但常见他迁怒别人。我们做助手的越紧张越是配合不当。我庆幸自己是第二助手，在手术台上拉拉钩，手持吸引器就行了，不像第一助手何医生，他被“点击”的频率比我高得多，何况对女医生多少有几分包涵，遇到他向我瞪眼，我会熟练地说上一句“对不起，这是我的过失”。我还是全神贯注、谨慎小心地当好每例手术的第二助手。 　　不愉快的事最终还是发生了。有一次为一个患有肺动脉闭锁的复杂心脏病患儿手术，梅尔主任在切开肺动脉后见大量血液涌出，任凭我尽力吸引，手术野还是被血隐没，无法看清。此刻他口里发出一声声指责声，我忍不住回答了一句：“请你不要责备我，否则我要神经紧张，影响配合。”他说：“不，如不指责你，你就不能成为好的心脏外科医生。”手术成功地结束了，梅尔医生跑到我面前连口说：“good lady,sweet girl.”弄得我哭笑不得。更倒霉的是有一天为一个不满一岁的婴儿做主动脉瓣狭窄切开术，这个小毛毛头因为瓣膜狭窄造成心脏排血通道梗阻，引起左心室内压增高、肥厚，而尽早切开狭窄的瓣口，解除血流梗阻是“救命”的手术。手术台上的梅尔医生小心地切开主动脉壁，显露病变的瓣膜组织，然后，他轻柔地一手提起瓣叶，一手执着手术刀精细、正确地切开狭窄。第一助手何医生和我三人共六只手都各司其职地集中在小小的主动脉切口，我侧着身弯着腰，两手分别把持着拉钩和吸引器，尤其是拿着拉钩的手纹丝不动地固定在小小手术野里，两眼很不容易地从多双手间隙里关注着操作步骤，那时我的整个身躯感觉和运动器官都处在