精神卫生流行病学Epidemiology of Mental Health.ppt

第三节 四 精神卫生研究中几种常用的评定量表及评价 4　老年抑郁量表 （ GDS） 简介 老年抑郁量表（The Geriatric Depression Scale,GDS）是Brink等人于1982年专为老年人编制，并在老年人中标准化了的老年人抑郁症的筛查表 项目 量表共有30个问题，包括情绪低落、活动减少、易激惹、退缩痛苦的想法、对过去现在将来的消极评价等症状 指标 评分 评价 应用 主要统计指标为总分，如果总分为0～10分即无抑郁；总分为11～20分为轻度抑郁；总分为21～30分为中度和重度抑郁 GDS采用2级评分制评为0和1分 主要应用于老年抑郁症的筛查 流行病学调查时为提高灵敏度，建议用≥9分作为筛查阳性的界限值 主要研究方法 第三节 四 精神卫生研究中几种常用的评定量表及评价 5　Hachinski 缺血指数量表 （ HIS） 简介 Hachinski缺血指数量表（Hachinski Incheinic Score，HIS）是由Hachinski于1975年制定的对血管性痴呆简易检查的量表 项目 共由13个项目组成，包括阶梯式恶化、波动性病程、躯体诉述、情感失禁、脑卒中史、动脉硬化、局灶神经系症状与体征等问题 指标 评分 评价 应用 主要统计指标为总分，得分在4分以下属于老年性痴呆，7分及以上属于血管性痴呆 HIS采用3级评分制评为0，1和2分 HIS仅用于对血管性痴呆和老年性痴呆的鉴别诊断，评定必须在确诊为痴呆以后进行 效度和信度较好 主要研究方法 第三节 四 精神卫生研究中几种常用的评定量表及评价 6　酒精使用障碍筛查量表 （ AUDIT ） 简介 酒精使用障碍筛查量表(Alcohol Use Disordesr Identification Test, AUDIT)是世界卫生组织 (WHO)为了尽早识别酒精中毒及因饮酒已危及或即将危及健康的那些有害饮酒者从1982年开始制订的一种半定式评定量表，在一些国家试用后于1989年正式公布使用，是目前惟一用于筛查危险饮酒和有害饮酒的量表。 项目 指标 评分 评价 应用 本量表由一些能够较好地区分“轻度饮酒”和“有害饮酒”的项目组成，有两个问卷：一个是通用的AUDIT问卷，包括有关饮酒量、饮酒频度、酒精依赖和不良心理反应等10个问题，总分≥8分为阳性；另一个是AUDIT临床调查问卷，包括有关外伤、临床检查和血液检查8个问题，总分≥5分为阳性 主要应用于酒精依赖和酒精中毒的筛查 AUDIT要求简单、敏感度高，在中国男性人群中以7分为界限分，区分危险及有害饮酒的灵敏度和特异度分别为99.7%和90%，其重测信度也较好。 主要研究方法 第三节 四 精神卫生研究中几种常用的评定量表及评价 7　孤独儿童评估量表(孤独儿童行为检查量表，ABC) 孤独儿童行为检查量表（Autism Behavior Cheeklist,ABC）是由Krug 1978年编制，1989年国内引进使用，1993年由北京大学精神卫生研究所杨晓玲教授修订。 项目 指标 评分 评价 应用 包括儿童行为、语言、运动、感觉、交往五个因素的57项问题 采用4级评分制评为1，2，3和4分 主要统计指标为总分 ，总分为53分以上时对诊断孤独症状有较大价值 简介 主要应用于儿童孤独症的早期评估 已被国内广泛应用，效度和信度均较满意 主要研究方法 第三节 四 精神卫生研究中几种常用的评定量表及评价 8　孤独儿童评估量表(儿童孤独症评定量表 ，CARS) 儿童孤独症评定量表（Childhood Autism Rating Scale,CARS）　本量表于1994年引进，为诊断性半定式量表，供有较丰富临床经验的专业人员使用 项目 指标 评分 评价 应用 包括15个评定项目 采用4级评分制评为1，2，3和4分 主要统计指标为总分，低于30分则评为非孤独症；总分等于或高于36分，并且至少有5项的评分高于3分，则评为重度孤独症；总分在30～36分之间，并且低于3分的项目不到5项，则评为轻至中度孤独症 简介 主要应用于儿童孤独症的早期评估 已被国内广泛应用 主要研究方法 第三节 四 精神卫生研究中几种常用的评定量表及评价 9　Conners儿童行为问卷 简介 Conners氏量表是筛查儿童行为问题(特别是多动症)使用最广泛的量表。主要有三种问卷，即父母问卷，教师问卷及父母教师问卷。 项目 父母问卷有48个条目，可归纳为6个因子，基本上概括了儿童常见的行为问题；教师问卷有28个条目，可归纳为4个因子，包括了儿童在学校中常见的行为问题。 指标 评分 评价 应用 采用4级评分制(0，1，2，3) 主要应用于儿童多动症的筛查 两个量表的信度和效度已经过广泛的检验，效果良