基层疾病控制机构绩效考核（实验室及能力资质）.ppt

基层疾控机构绩效考核（实验室及能力资质） 5.1实验室检验能力 5.1.1实验室检验项目开展率 5.1.2检验设备达标率 5.1.3检验设备正常运行率 5.2实验室安全 5.2.1实验室安全管理 5.3实验室管理 5.3.1实验室质控覆盖率 8.2机构综合保障能力 8.2.3能力资质综合评分 5.1实验室检验能力 5.1.1实验室检验项目开展率 指标要求：≥85% 分值：市15分，县15分 评分原则：大于等于85%得满分，低于60％不得分。之间，按应得分×实际开展率÷0.85赋分 资料收集： 1、《省、地、县级疾病预防控制机构检验能力标准》 2、开展的A类检验项目一览表； 3、质量手册、程序文件、作业指导书、操作手册、检验报告、各种相关记录、样品登记本； 4、实验室认可、计量认证证书及附件； 5、查看2004年以来实际具备开展A类检验项目能力的总数。 5.1.2检验设备达标率 指标要求：≥90% 分值：市15分，县15分 评分原则：大于等于90%得满分，低于50％不得分,之间，按应得分×实际达标率÷0.9赋分。 资料收集： 1、《省、地、县级疾病预防控制机构实验室主要仪器装备标准》; 2、仪器设备管理、维修规定和年度购置计划; 3、仪器设备分类明细账或清单; 4、经国家认证的实验室须有《计量认证/认可实验室仪器设备清单》、计量部门出具的仪器设备鉴定证书、自检规程和期间核查记录等; 5 、主要仪器设备档案、操作规程、使用记录、维修记录等。 5.1.3检验设备正常运行率 指标要求：≥95% 分值：市13分，县13分 评分原则：大于等于95%得满分，低于50％不得分。之间，按应得分×实际正常运行率÷0.95赋分 资料收集： 1、仪器设备分类明细账或清单 2、仪器设备卡片、状态标示 3、主要仪器设备档案、操作规程、使用记录、维修记录等 4、仪器设备运行阶段性检查总结 5.2实验室安全 5.2.1实验室安全管理 指标要求：无实验室安全事故 分值：市40分，县40分 评分原则：考核年度内发生过事故不得分；无实验室安全事故的现场考核规范管理情况。 根据以下内容计算出实验室规范管理指数（总分为1分）： ①管理体系健全、完善，有实验室安全管理体系和安全责任人，0.4分； ②BSL-2级以上实验室布局及系统设置合理，无安全隐患0.2分； ③检验人员经过实验室安全培训，微生物检验人员须获得生物安全培训证书0.2分； ④各种安全管理记录健全，记录规范，0.2分。 该指标按应得分×规范管理指数赋分 资料收集： （一）现场考核时走访职工、召开座谈会了解、核实实验室安全管理。 （二）1、相关体系文件和疾病预防控制质量管理资料 2、仪器设备管理与维护。 3、总务后勤、保卫、微生物检验、理化检验、毒理等相关部门的质量记录、事故报告单。 4、内审和管理评审报告、安全管理部门日常管理等记录。 5.3实验室管理 5.3.1实验室质控覆盖率 指标要求：≥85% 分值：市40分，县40分 评分原则：大于等于85%得满分，低于50％不得分。之间，按应得分×实际质控覆盖率÷0.85赋分；对全省基层疾控机构实验室质控方案中规定的质控项目的完成率作为该项得分的加权系数。 资料收集： （一）上级能力验证、室间比对计划、方案。 （二） 1、质控计划和方案 2、实验室计量认证、认可证书及能力范围附件； 3、质量手册、程序文件、作业指导书、操作手册、各种实验室质量控制相关记录、实验室质控总结等； 4、对全省基层疾控机构实验室质控方案中规定的质控项目的完成资料。 8.2机构综合保障能力 8.2.3能力资质综合评分 指标要求：市级≥4，县级≥2 分值：市5分，县4分 评分原则：超过指标值?得满分，不足指标值按实际赋分 资料收集： 实验室认可、计量认证及其他资质的证书原件或相关文件。 谢谢！