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- 2018-06-08 发布于河南
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小 结 颜面的形成 咽囊的分化 常见的畸形 * * 人体胚胎学 颜面和颈的发生 第22章 颜面和颈的发生 1. 鳃器的发生(第4-5周) 1.1 位置: 头部两侧,背腹走行 1.2 组成 鳃弓: 6 对,间充质增生 鳃沟: 5 对,外胚层 咽囊: 5 对,内胚层 鳃膜: 1.3 发育 第1对 鳃弓 → 颜面 第2、3、4、6对鳃弓 → 颈部 第5对 → 退化 第2对向尾侧生长 → 越过并覆盖3、4、6对 → 与心上嵴愈合 → 颈 第2、3、4对鳃沟 → 颈窦 → 消失 2. 颜面的形成(第4-8周) 2.1. 原基: 围绕口凹的5个突起 额鼻突(1个) 上颌突(1对) 下颌突(1对) 2.2 发育 1) 下颌突愈合 → 下颌,下唇 2) 额鼻突 → (前额,鼻) ↘ 鼻板 → 内侧鼻突 鼻窝 外侧鼻突 3) 内侧鼻突 + 上颌突 → 上颌,上唇 4) 外侧鼻突+ 上颌突 → 鼻翼, 鼻侧壁, 鼻泪管 5) 上颌突 + 下颌突 → 面颊, 口裂变小 6) 口凹 → 口腔 ,鼻窝 → 鼻腔 3. 腭的发生(第5-12周) 3.1 原基 正中腭突 (1) 外侧腭突 (2) 3.2 过程: 水平生长,在中线愈合 → 腭 4. 咽囊的演变 4.1 第1对 1) 外侧份 → 鼓室 内侧份 → 咽鼓管 2) 鳃膜 → 鼓膜 鳃沟 → 外耳道 4.2 第2对 内侧份 → 腭扁桃体 外侧份 → 退化 4.3 第3对 背侧份→甲状旁腺 (下一对) 腹侧份→胸腺 4.4 第4对 背侧份 → 甲状旁腺 (上一对) 腹侧份 → 退化 4.5 第5对 →后鳃体 →进入甲状腺 (神经嵴 → 滤泡旁细胞) 5. 常见畸形 5.1 唇裂(claft lip) 常见于上唇,单侧或双侧 上颌突与同侧内侧鼻突未愈合 5.2 面斜裂(oblique facial cleft) 眼内眦与口角之间的裂缝 上颌突与同侧外侧鼻突未愈合 5.3 腭裂 (cleft palate) 左右外侧腭突未愈合→正中腭突 正中腭突与外侧腭突未愈合→前腭裂(单或双侧) 有或无唇裂。 观察与思考 *
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