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- 2018-06-04 发布于广东
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腰椎压缩性骨折中医的护理
中医特色施治 治则 “活血化瘀,消肿止痛” 临床表现 有严重外伤病史 伤部疼痛 活动受限 X线、CT检查 药效如下: 桃仁:活血化瘀、止痛、润肠通便 红花:活血化瘀、消肿止痛 当归:补血活血 六神曲:健脾和胃、消食调中 厚朴:行气开郁、燥湿除满 川芎:祛风、活血止痛 续断:滋补肝肾、续筋接骨 生甘草:补脾益气、清热解毒 中药方“桃红四物汤”(水煎服) 中药施治 西医疗法:手术治疗 行MRI和CT检查,了解椎体破坏情况、椎弓根和椎体后壁的完整性,排除爆裂性骨折,在其病变的椎体上测量标记进针的位置和角度。各项检查证实均无明显手术禁忌证后,方可行PKP术。患者取俯卧位,腹部悬空,C型臂X线机透视定位病变椎体椎弓根并做标记,于背部一侧用导针经皮刺入病变椎体,建立工作通道,进入病变椎体,使用球囊扩张压缩的椎体并纠正部分后凸畸形,然后再注入骨水泥。每节患椎注入骨水泥量:胸腰段及腰椎2~5 ml ,平均3 ml 。术中出血20~50 ml ,平均35 ml 。达到缓解疼痛、纠正部分驼背及压缩骨折的目的。 三维效果 脊柱后突畸形 骨折的椎体 手术示意图 术前护理诊断及相关施护 中医护理诊断 生活自理能力下降:与活动障碍有关 疼痛:与骨断筋伤、气滞血瘀有关 有皮肤完整性受损的危险:与体位受限有关 焦虑:对疾病认识不足、担心预后有关 排尿困难:与患者不适应床上排尿、
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