山东省职业健康状况调查项目工作方案.docVIP

附件： 山东省职业健康状况调查项目工作方案 为了解我省主要职业病危害分布、职业病危害接触人群、职业病发病人数分布及主要职业病病种及特点，研究职业病的发病规律，为国家制定职业病防治政策提供科学依据，根据卫生部等九部门联合下发的《关于开展职业健康状况调查工作的通知》（卫办监督发〔2011〕40号）精神 ，制定本工作方案。 一、目标 通过实施职业健康状况调查，基本摸清我省主要行业职业病危害情况、职业病危害接触人群分布、职业病发病人数及主要职业病发病特点，研究职业病的发病规律，为全省制定职业病防治政策提供科学依据。 二、范围、内容及方法 调查分为全省职业健康状况基本情况调查、职业健康状况重点调查和近10年职业病报告统计分析。 （一）全省职业健康状况基本情况调查。 17市及2个重点调查县（市、区）要按照卫生部统一设计的调查表格对辖区内职业病危害基本情况进行调查，并按照卫生部统一的编码及程序软件，录入调查结果，上报职业健康状况调查结果。调查内容包括： 1.从业人数、接触职业病危害人数及其地区、行业分布情况。 2.存在或产生的主要职业病危害因素。 3.用人单位职业健康监护情况。 4.职业病发病情况。 5.劳动合同签订、参加工伤保险和职业病病人保障情况。 由各市对3.0%的企业进行复核，省职业健康状况调查技术指导组抽查各市调查的企业不少于1.0%。 （二）职业健康状况重点调查。 1.调查范围。重点调查我省国家基本职业卫生服务试点济南市章丘和淄博市临淄区。 2.职业健康状况基本情况调查。调查内容同全省职业健康状况基本情况调查。 3.重点调查病种。重点调查尘肺病和职业中毒。 （1）尘肺病：以矽肺、煤工尘肺为主。 （2）有机溶剂中毒：以职业性苯、正己烷中毒为主。 （3）重金属中毒：以职业性铅、镉中毒为主。 4.职业健康检查。 （1）样本确定原则。按照卫生部职业健康状况调查工作技术指导组确定的样本抽样原则。 重点调查接触人群为以下行业、在岗、原则上工龄满 1年的劳动者（包括外协、外包的人员） ：①粉尘作业重点行业：金属、非金属矿山及煤矿开采、隧道开凿、宝石加工、石英砂加工、石材加工、铸造冶炼、水泥生产、耐火材料、机械制造、建设等行业和生产企业；②有毒作业重点行业：皮革箱包加工、制鞋、家具制造、五金电镀、电子制造、印刷、玩具、有色金属冶炼、蓄电池与电池、装饰材料加工等行业和生产企业。 （2）职业健康检查人数。职业健康检查对象应包括在 大中型企业和小型企业中的流动劳动者。每个调查县（区）职业健康检查人数不少于 0.5 万人。 （3）抽样原则。 2个重点调查县（市、区）依据职业健康状况基本情况调查结果，结合当地行业种类、企业规模、企业经济类型中接触职业病危害因素人数的比例、职业病危害程度、职业病发病状况，采用分层整群随机抽样的方法确定调查对象。 ①在岗接触 6 种职业病危害且一年以上的工人数不足0.5 万人的县（市、区）,可选择能反映当地职业病危害（以尘、毒为主）实际的接触工人为体检对象，对接触职业病危害因素1 年以上的所有劳动者进行调查；使体检总人数尽可能达到 0.5万人。 A.将所有接触上述职业病危害的工人列入体检对象； B.不足部分，可选择接触上述职业病危害的一年以内的工人；仍不足0.5万人的， 请所在地研究提出具体意见和建议，并报告全省职业健康状况调查工作领导小组办公室。 ②在岗接触 6 种职业病危害且一年以上的工人数超过0.5 万人的县（市、区）,按照调查的重点职业病病种、调查的重点行业、企业、车间（大企业抽到车间或班组）四个层次进行分层抽样，但职业健康检查不宜超过1 万人。 A.按总体检人数 0.5 万人的标准，分别计算接触矽尘、煤尘、苯、正已烷、铅、镉的列入体检对象的人数； B.按企业规模分布构成比计算接触矽尘、煤尘、苯、正已烷、铅、镉的列入体检对象的人数。 C.确定抽样的体检企业和工人：按照上述程序确定危害种类、企业规模和应体检人数，依次在各行业类别企业中随机抽取 1 家企业：在岗接害工人数不超过计算得出的体检人数时，整群列入体检对象； 超出计算得出的体检人数时，随机抽取车间（班组） ，整群列入体检对象，直到满足计算所需体检对象的人数。 ③2个重点调查县（市、区）在省级职业健康状况技术指导组的指导下，依据上述原则确定调查对象，并将辖区行业种类、企业规模和类型、职业病危害以及职业人群状况等同时上报至全省职业健康状况调查技术指导组，再由技术指导组上报全国职业健康状况调查技术指导组最终确定。 （4）职业健康检查项目。职业健康检查项目按照《职业健康监护管理办法》（卫生部令第 23号）和《职业健康监护技术规范》 （GBZ188-2007）等规定执行，并选择有针对性的检查指标。 ①接触粉尘作业