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医院信息系统建设和应用 　　摘 要 医院信息系统(HIS),是计算机技术、通信技术和管理科学在医院信息管理中的应用。本文结合我院HIS的建设、应用、信息管理和效益评价,阐述了建设HIS的主要做法、取得的成效和体会。 　　关键词 HIS 功能 应用 　　 　　doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.23.274 　　随着信息科学和计算机网络技术的发展,以计算机网络为基础的HIS已成为医院运行和科学管理的重要标志[1]。 　　我院信息系统的概况 　　我院医院信息系统建立于2000年10月,整体上采用星型网络拓朴结构。网络操作系统Windows2003中文版,数据库采用SQL Servr2000,客户端采用WindowsXP以上操作系统。目前全院共有1台HP服务器和30台客户端。在应用软件方面,主要包括三大模块:①以经济信息管理为主的模块:②以医院信息管理为主的模块;③以行政、后勤、设备管理为主的模块。此外,医院还承担临床教学、科研、社会保健、社区服务、医疗保险等任务。 　　HIS的功能 　　HIS具备了以下基本功能:①收集并永久存贮医院所需全部数据;②数据共享;③具有单项事务处理、综合事务处理和辅助决策功能;④具备数据管理和数据通信的有效功能,确保数据的准确、可靠、保密、安全;⑤具备持续运行的功能;⑥具有切实有效的安全、维护措施,确保系统的安全性。 　　我院HIS建设和应用的主要做法 　　加强领导,完善机构:在HIS建设伊始,充分考虑信息化建设的长期需要,单独成立了信息科,并设立HIS小组,直接由院长负责,专项从事医院信息系统的建设和管理,并多次召开专项联络会议,从整体规划到具体实施,从设备选型到系统的调试,从人员配备到资金筹集,逐一落实,从而有利地保障了HIS的建设[2]。 　　强化培训,普及知识:邀请有关医院信息化专家和系统管理人员来医院传授医院信息系统建设、应用和管理知识。在此基础上定期在临床科室进行计算机培训,参加培训的医护人员及管理人员达151人次,占全院职工总数的78%。为HIS建设和应用奠定了基础。 　　以点带面,分步实施:HIS的建设和应用不是一蹴而就的工程。是一个需要不断维护、修正、扩充、升级和更新的动态工程,具有一定的生命周期[3]。考虑到计算机设备更新快,医院管理模式不断变化,在整体系统的建设上,我们分轻重缓急,以点带面,分步实施的办法,从门诊信息系统、住院信息系统和医院药品管理系统上入手,逐步投资、逐步实施,以较短的时间、人力、物力、财力达到了预定的目标。经过11年的建设和应用,整个HIS已基本涉及医院管理的各个领域。 　　我院信息系统建设和应用取得的成效 　　提高了信息资料的真实、可靠性:我院信息系统运行后,各种信息直接源于信息发生点,避免了在转抄环节中由于各种原因所造成的错误,使信息更能反映医院的真实情况。 　　提高了工作效率,规范了工作日程:应用医院信息系统后,减少了繁琐的重复劳动,节约了人力、时间,使医院工作流程更加规范、科学。 　　提高了医院的服务质量:HIS建成后,有效地解决了“三长一短”现象。病人的收费透明度增强,使病人安心看病,明白消费,医院的消费信用度逐步提高,医护人员的社会形象也得到了改善。通过医德医风问卷调查,医院综合满意率始终保持96%。 　　提高了医院的管理水平:HIS在运行中,产生大量的管理统计信息,为医院管理者有针对性地进行管理调控提供有力的依据,从宏观与微观两个方面提高了管理层次,促进了医院全面管理质量的提高。 　　提高了临床业务水平:利用现有的服务器和网络,实现技术资料共享,并进行相关业务培训,实现了和上级医院的远程会诊,提高了临床业务技能。 　　HIS建设和应用中的体会 　　坚持一把手原则:HIS的成败关键在于领导。要有强有力的医院领导群体,院领导要充分认识到HIS的建设对医院发展的重要作用,应大力支持信息技术的应用,应将管理知识、管理经验和领导能力与医院信息化建设融为一体,促进医院的信息化建设。我院的HIS即得到了院领导的充分重视,在资金投入、人员协调、管理模式的调整上都给予了有力的支持。HIS的实施涉及到全院各部门,门诊、住院部、药剂、设备后勤、财务等各部门,哪个环节跟不上都会影响整个系统的实施。只有在领导亲自参与组织与协调、各部门密切配合的情况下,HIS的实施才会成功。 　　加强与使用者的联系是不断完善HIS的前提:HIS是为医院管理者服务的,是为使用者服务的。作为HIS的管理者,大多数计算机专业人员,对医疗工作了解有限,因此有必要加强与具体使用者的联系。只有经常深入临床科室调查研究,广泛收集第一手资料,多倾听使用者对系统应用的看法,特别是批评性意见和建设性的建议,在优化流程的同时尽可能遵循原