威胁心脏健康6大杀手.docVIP

威胁心脏健康6大杀手 　　心脏是人体生命之源，血液循环之动力，能量表达之根基。它从胚胎3周开始形成，4周开始搏动，直至生命终结没有一分一秒停止跳动。由于它劳动强度大，又一生得不到休息，一旦受到细菌病毒的感染，高糖、高脂代谢的侵蚀，肺部病变的影响，高血压的损害以及先天因素等的作用，就会发生疾病。尤其是现实生活的快节奏，工作的紧张，休息时间的不足等等更容易促发心脏病的发生。被人们称为六大杀手的冠心病、高心病、肺心病、风心病、心肌病和先心病是对人体心脏健康威胁的最常见疾病，因而需引起全民的高度重视。 　　 　　先天性心脏病 　　 　　先心病的主要原因可分为遗传和环境两类。遗传占8％，环境占2％。一般认为在胚胎早期母体被病毒感染，或先天遗传因素影响了心脏的正常发育，导致心脏瓣膜、房室间隔、大血管等畸形，如法鲁四联症、大动脉转位、房室管畸形等。发病率为7‰～8‰。当小儿出现烦躁不安、哭声高尖、面色青紫、吃奶无力等症状时，要考虑患有先心病可能。很多父母误以为，孩子只有长大后才能手术治疗，事实上，此时已错过了最佳治疗时机。 　　 　　治疗 　　 　　介入微创治疗具有不开刀、损伤小、恢复快、效果好的特点。就是在影像设备的引导下，置入导管对心脏畸形进行矫正的治疗。如封堵或球囊扩张术治疗动脉导管未闭、房缺、室缺、二尖瓣狭窄等。国外已有对严重先心病进行心脏移植成功的报告。 　　 　　冠状动脉硬化心脏病 　　 　　冠心病，是危害人类生命的第一杀手。发病原因有： 　　年龄　随年龄增长发病增多。 　　性别　女性绝经期后发病率增高，与雌激素和高密度脂蛋白减少有关。 　　血压　高血压易产生血管内皮损伤，使胆固醇、低密度脂蛋白容易侵入动脉管壁。 　　血脂异常　低密度脂蛋白增高，高密度脂蛋白降低，是引起动脉粥样硬化的重要因素。 　　吸烟　可使红细胞中一氧化碳含量增高，心内膜下层脂肪酸合成增多，引起血栓和粥样斑块。 　　糖尿病　不仅可引起脂质代谢紊乱，产生高脂血症，而且可使凝血因子及血小板活性增强，有利于动脉粥样斑块形成。 　　其他　肥胖、脑力劳动、遗传和情绪变化，是使血尿酸增高及体内铬缺乏易发冠心病。 　　治疗　药物、介入(放支架)、冠脉搭桥、激光打孔心肌血管再造、心脏移植等多种。要根据病情轻重，发展阶段，临床表现不同，在医生指导下进行。最近香港利用病人自身干细胞，经导管植入心脏，生长出新的血管，代替已闭塞的血管，接受治疗的9位病人，手术3个月后血流量均有所改善。 　　 　　风湿性心脏病 　　 　　风湿性心脏病是风湿性心内膜炎症未得到及时治疗的后果，女多于男。以二尖瓣受损最为常见，其次为主动脉瓣。早期可无症状，随着时间的推移产生心脏增大、心律失常，经过10多年出现心力衰竭。病人有心慌、气短、咳嗽、呼吸困难、咯血。有的心房血栓脱落导致脑栓塞。 　　 　　治疗　适当休息，限制食盐，预防和治疗呼吸道感染。出现心衰时可用镇静剂安定，利尿剂速尿，同时使用地高辛强心。快速房颤时，需用西地兰治疗。现在开展的人工瓣膜置换术和瓣膜成形术，是治疗瓣膜病变最有效的方法。 　　 　　肺原性心脏病 　　 　　慢性肺、胸膜炎症、肿瘤、尘埃可刺激肺引起肺纤维化，导致肺血液循环受阻，心脏长期负荷过重引起的心脏疾病。常见的有肺结核、尘肺、支气管扩张、支气管哮喘等。一般认为慢性支气管炎8年会引起肺气肿，肺气肿8年会引起肺心病。 　　治疗　预防感冒控制肺部感染可用肺炎球菌疫苗、流感病毒疫苗预防肺内感染，用黄芪或间歇注射核酪以提高机体的免疫功能。选用对细菌敏感的抗生素进行治疗。 　　保持呼吸道通畅　平喘用氨茶碱0.25克稀释后静脉点滴；化痰用必嗽平，每次16毫克，每日3次。 　　持续低流量家庭氧疗　每天吸氧15小时以上，长期坚持，不仅能降低肺动脉压力，增加心排血量，缓解症状，增强体质，甚至可使增厚的肺血管改变逆转。 　　控制心力衰竭　根据病情选用利尿剂和强心药。如双氢克尿塞，每次25mg，每日3次。速尿20～40mg，每日3次。如心力衰竭未能纠正，可考虑用西地兰0.2～0.4mg稀释后静脉注射。 　　改善心肺功能　常用的药物有，异丙肾上腺素、氨茶碱；部分患者可试用皮质激素。肺心病目前尚无根治办法，关键在于预防 　　 　　高血压性心脏病及大血管疾病 　　 　　世界卫生组织公布成人高血压患病率约为15％。国内患病率约7～10％ 成人中大约每5人就有1人高血呀。高血压的病因与生活的快节奏、精神紧张、用脑过度、食盐过量，遗传等因素有关。高血压可导致心、脑、肾、主动脉和周身动脉硬化，引起脑血管意外、肾功能衰竭和高血压性心脏病和大动脉硬化，最终导致心力衰竭。 　　治疗　首先改变不良生活习惯使血压控制在较适宜的水平 对于已发生高心病