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岩静脉临床应用解剖

岩静脉临床应用解剖   [摘要]目的:为临床脑桥小脑三角区的手术提供岩静脉的应用解剖学资料。方法:应用26例经10%甲醛充分固定并灌有乳胶的国人成人头颅湿标本,手术显微镜下解剖观察岩静脉的形态、行径及其与三叉神经的毗邻关系。结果:①岩静脉有1~3支,长度(2.9±2.0) mm,外径(2.3±1.0) mm;②岩静脉位于三叉神经根背外方者占92.5%,岩静脉与神经根的最短距离为(5.0±3.8) mm,最长距离为(7.1±4.1) mm,静脉对神经根有压迫的占15.4%;③岩静脉距横窦与乙状窦交角处的距离为(31.1±5.2) mm。结论:岩静脉解剖结构存在许多变异,与三叉神经根关系密切,变异的岩静脉可引起三叉神经痛,手术中应明确岩静脉解剖,避免并发症的发生。   [关键词]岩静脉;三叉神经根;应用解剖   [中图分类号]R322 [文献标识码]B[文章编号]1673-7210(2007)09(c)-098-02      Applied anatomy of petrosal vein and its clinical significance   LI Lei,MA Chun-ming, QI An-dong,ZHANG Jie   (Weifang Medical University,Weifang 261041,China)   [Abstrct]Objective:To provide anatomical basis of petrosal vein for operation within cellelumpontine angle.Methods:The morphology,course and syntopy of petrosal vein were studied on 26 adult head specimens.Results:①The number of petrosal veinswas between 1 and 3,(2.9±2.0) mm in length and (2.3±1.0) mm in diameter.②The petrosal vein was mostly(92.5%) dorsolateral to the trigeminal nerve root,15.4% of them compressed the nerve root.The distance between the vein and the nerve root renged from (5.0±3.8) mm to (7.1±4.1) mm.③The distance from the petrosal vein to the meeting point of the transverse and sigmoid sinuses was (31.1±5.2) mm.Conclusion:There were much variation in the structre of petrosal vein.The petrosal vein has a close relationship to the trigeminal nerve root,which might cause trigeminal neuralgia.   [Key word]Petrosal vein;Trigeminal nerve root;Applied anatomy      岩静脉是小脑幕下的重要静脉,随着颅底各种显微外科手术,特别是三叉神经根减压术及听神经瘤等手术的开展,其重要性日渐显出。岩静脉悬于蛛网膜下腔内,且又是上述手术中必须处理的重要静脉干,若不甚损伤,可以引起颅内出血的严重并发症。本实验将对岩静脉的属支、支数及与三叉神经根的关系进行研究,向临床提??该静脉详细的解剖学资料,以预防因岩静脉变异等解剖因素而导致手术中产生静脉断裂而引起的颅内出血等严重并发症的发生。      1 资料与方法      经10%甲醛充分固定并灌有乳胶的国人成人头颅湿标本26例,用钢锯自眉弓和枕外隆凸上缘环形锯下颅盖,除去大脑半球和间脑,保留脑干、小脑及完整的小脑幕,在SXQ-2型手术显微镜下,对岩静脉的组成、行径、外径、与三叉神经根的毗邻关系等进行解剖、观察,用游标卡尺进行有关的测量。      2 结果      2.1 岩静脉的形态   岩静脉又名Dandy静脉,系指起源于脑桥小脑角池,接收脑干来的脑桥横静脉、小脑上脚静脉、小脑半球上静脉、水平裂静脉、半球下静脉、第四脑室外侧隐窝等静脉,注入到岩上窦的小静脉。岩静脉的主干支数、属支数及入口位置等分别见表1~2。      52侧标本

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