微创小切口食管平滑肌瘤摘除术围术期护理.docVIP

微创小切口食管平滑肌瘤摘除术围术期护理 　　【摘要】通过对32例微创小切口剖胸食管平滑肌瘤摘除术病人进行手术前心理护理、术中配合及术后护理,得出胸后外侧改良小切口与传统标准的后外侧切口手术相比,具有创伤小、疼痛轻、术后并发症少、住院时间缩短等优势,有利于提高病人的生活质量。 　　【关键词】食管平滑肌瘤;微创小切口;围术期护理 　　 　　微创小切口下食管平滑肌瘤摘除术,具有微创、出血少、痛苦轻、恢复快、并发症少、对病人心肺功能影响小等优点,已成为胸外科领域较成熟的治疗手段。1998年―2007年我院共施行微创小切口下食管平滑肌瘤摘除术32例,取得满意效果。现将围术期护理报道如下。 　　 　　1.资料与方法 　　 　　1.1 一般资料。本组32例,男2例,女10例;年龄21-61(平均4.5)岁,病程3个月至巧年。26例有不同程度的临床症状,其中吞咽梗喧16例,胸骨后隐痛不适6例,上腹及剑突下不适或隐痛4例。6例无症状为体检发现。均行钡餐、纤维食管镜及胸部CT检查确诊,26例表现为食管腔内局限性隆起,呈半球形或椭圆形,有5例呈不规则形,粘膜表面均光滑。肿瘤生长于食管胸上段8例,胸中段16例,胸下段8例。瘤体最小0.5cmx0.5cmx0.8cm,最大为2.Icmx2.6cm xl.6cm。 　　1.2 手术方法。采用胸后外侧改良小切口,长10-15 cm(胸上段食管