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心理教育对首发精神分裂症及慢性精神分裂症康复作用 　　【摘要】 目的 比较心理教育对首发精神分裂症及慢性精神分裂症的康复作用。方法 对首发精神分裂症及慢性精神分裂症进行为期4周的心理教育并随访1年，比较BPRS、SI、GAS、SDSS及复发、服药情况。结果 心理教育对首发精神分裂症和慢性精神分裂症均有良好的康复作用，对首发精神分裂症康复作用优于慢性精神分裂症。结论 对精神分裂症越早进行心理教育康复效果越好。 　　【关键词】 心理教育；首发精神分裂症；量表 　　 　　Effect of Psychoeducation on First-episod and Chronic Schizophrenia Rehabilitative Action. Wei Xianyu. Dongfand Peoples Hospital of Xuzhou, Xuzhou 221004, P.R.China 　　【Abstract】 Objective To compare the effect of healing of pshchological education between episod schizophrenias and chronic schizophrenias. Methods Following 4 weeks of pshchological education, recurrence rate of schizophrenics and use of medicament were evaluated and the scores of brief psychiatric rating scale(BPRS), pathogenetic condition Severity indicatrix(SI), general ability scale(GAS), social disability screening schedule(SDSS) were graded respectively in one-year follow-up. Results The good effect of healing was received in initial schizophrenias and chronic schizophrenias who were given pshchological education, and this effect will be better in initial schizophrenias. Conclusion In the treatment of schizophrenia, we found that the earlier psychological education, the better effect of healing. 　　【Key words】 Psychoeducation; First-episod schizophrenia; Scale 　　 　　对精神分裂症患者进行康复治疗研究较多[1-7]，心理教育对精神分裂症作用已被认可[6]，探讨心理教育对首发精神分裂症与慢性精神分裂症的康复作用的差异而未见报道。 　　 　　1 对象与方法 　　 　　1.1 对象 符合CCMD-3精神分裂症诊断标准，经治疗阳性症状基本控制。年龄16～55岁，无躯体疾病和精神发育迟滞患者。甲组为首发精神分裂症，乙组为慢性精神分裂症患者（病程2年以上，SDSS两分以上者）每组各100人。 　　1.2 方法 每组分别给予4周的心理教育。(1)个人生活：个人卫生，作息，衣着仪表，人生观，世界观及对自身的认；(2)家庭关系：成员之间关系处理，家庭矛盾的常用处理方法，怎样创造良好的家庭环境，家庭成员正确对待患者的态度；(3)社会关系：正确处理与领导的关系，正确对待同事、邻里对患者的态度；(4)心理卫生常识：介绍一般精神疾病常识，常用治疗措施，怎样预防复发，为什么要坚持服药等；(5)指导家人如何监护病人病情，怎样予以社会支持，正确对待患者。心理教育方法：病人采用每天上午进行1.5小时的集体上课，分两节进行，讲授内容按设计要求由医生和社会工作者担任。每讲完一方面内容进行考核1次，成绩优异者给予精神和物质鼓励，不合格者补习。下午实践1小时，如演心理剧，病人扮演不同的角色，根据内容，由医生提出1～3个问题，让患者即兴表演，如涉及家庭可由2～5个组成，涉及社会由10～15人组成；个人生活，由病房护士按设计要求督促完成。病员亲人则采用分批集体上课和书报宣传，定期随访指导。评定指标：简明精神病量表(BPRS)、大体功能量表(GAS)、严重度(SI)和社会功能缺陷量表(SDS