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普通喉罩与一次性喉罩放置比较 　　【摘要】 目的 本研究比较了普通喉罩和一次性喉罩放置的成功率，解剖位置、口咽漏气压和并发症。方法 择期手术的患者120例，随机分为两组，每组60人。Ⅰ组用普通喉罩，Ⅱ组用一次性喉罩。男性患者用4号喉罩，女性患者用3号喉罩。记录拿起喉罩到插管成功再建立气道的时间。 然后用纤维支气管镜通过喉罩的通气管，检查声门、会厌的位置。测口咽漏气压。麻醉维持吸入七氟醚，静脉持续注射瑞芬太尼。术毕拔除喉罩。记录喉罩上有无染血。术后2 h随访，记录咽痛、说话、吞咽困难等并发症。结果 普通喉罩插管成功率为94．3%，一次性喉罩插管成功率为96．6%。 普通喉罩与一次性喉罩在插管成功率、建立有效气道的时间、口咽漏气压、喉罩的位置、染血、术后咽痛差异无统计学意义(P0．05)。两组患者均无失声、吞咽困难。结论 普通喉罩与一次性喉罩临床使用效果相似，一次性喉罩可以替代普通喉罩在临床使用。? 　　【关键词】普通喉罩；一次性喉罩 　　 　　【Abstract】 Objective To investigate success ratio,anatomy position,air leakage pressure and complications between reusable laryngeal mask LMA classic and single-use LMA Unique.Methods 120 patients for selective surgery were randomized into 2 groups.There were 60 patients in each group.Patients in groupⅠwere inserted LMA classic,those in groupⅡwere inserted LMA Unique.Size 4 were used in male and size 3 in female patients.Insertion time and oralpharyngeal leakage pressure were recorded.Afiberoptic bronchoscope was applied to assess anatomical position of epiglottis and glottis.Laryngeal mask was removed when surgery finished.Blood staining on LMA and sore throat,dysphagia,dysphonia 2 hr after surgery were recorded.Results Success ratio of LMA classic and LMA Unique were 94．3% and 96．6%.There was no significant difference of success ratio,effective airway time,oralpharyngeal leakage pressure,anatomy position of LMA,blood staining,sore throat between 2 groups(P0．05)No dysphagia and dysphonia observed.Conclusion LMA classic and LMA Unique were similar in clinical using.? 　　【Key words】LMA classic;LMA Unique 　　 　　喉罩是一种声门上的通气装置，可用于临床麻醉通气或者困难气道的处理。 喉罩使用方便，只需要盲探置入，通气效果确切。? 　　普通喉罩(LMA-Classic)是最早的普遍应用的喉罩。用医用硅胶制成，坚固耐用，可以反复使用。普通喉罩由通气管、充气罩和充气管道三部分构成。通气管的远端开口有两条平行的胶条，防止会厌阻塞。一次性喉罩(LMA-Unique)的设计与普通喉罩相似，但通气管较硬，通气罩较厚。由于是一次性使用，可以防止交叉感染，并且可节省消毒的费用。用于麻醉通气，也适用于医院外和院内紧急心肺复苏的气道管理。本研究比较了普通喉罩和一次性喉罩放置的成功率，通气的效果以及并发症，并采用纤维支气管镜检查喉罩开口位置和声门结构。 　　 　　1 资料和方法 　　 　　1．1 一般资料 选择拟行择期手术，不需要气管插管的患者120例，男56例，女64例。随机分为两组，每组60例。Ⅰ组用普通喉罩，Ⅱ组用一次性喉罩。 　　1．2 方法 患者常规术前禁食。麻醉诱导用异丙酚3 m