行为和心理问题的干预.ppt

行为和心理问题的干预 Contents 日行一万步，夜眠八小时， 饮食不超量，作息要均衡， 心中常喜乐，口中无怨声， 此是长生道，劝君要记牢。 第二节影响健康行为的因素及健康行为改变的理论 一、影响健康行为--因素 快速反应：影响健康行为的因素有？ 知识、信念、价值观； 行为所必需的技术和资源； 同伴、长辈； 政策、法律……。 一、影响健康行为--因素 1、倾向因素（predisposing factors）：存在于行为之前，是产生某种行为的原因或动机。 一、影响健康行为--因素 2、促成因素（enabling factors）：存在于行为之前，是促使动机得以实现的因素。 一、影响健康行为--因素 3、强化因素（reinforcing factors）：存在于行为产生之后，促使形成的行为得以巩固或维持。 行为与健康的关系 传染性及非传染性疾病： 1、不及时增减衣服者：易感冒； 2、养鸟、养猫、养狗：动物传染的疾病增多； 3、同性恋、吸毒：艾滋病的传播； 行为与健康的关系 4、白领患糖尿病机会较高： 5、经常坐在办公室缺乏运动；经常外出用膳进食高热量、高糖分高脂肪食物；余暇消遣皆以静态活动为主。 行为与健康的关系 不良行为生活方式可致癌症（80%）： 肺癌：长期吸烟与被动吸烟； 乳腺癌：高脂肪、高热量膳食； 食管癌：霉菌污染食物、腌制食品； 胃癌：高盐、烟熏、煎炸及霉菌污染食品； 大肠癌：长期高脂肪、低纤维膳食； 宫颈癌：不洁性生活等。 美国加州对6928名成年人进行5.5年追踪观察，结果发现：遵守下列6—7项健康行为的人群比只遵守0—3项的人群期望寿命延长11年。7项健康生活方式： （1）减少夜生活，每天吃早餐； （2）每天睡眠7—8小时； （3）一日三餐间不吃零食； （4）保持标准体重； （5）有规律的体育锻炼； （6）不吸烟； （7）不饮酒或少量饮酒。 二、健康行为转变的理论和模式 （一）健康信念模式 健康信念模式（health belief model，HBM）：是基于信念可以改变行为的逻辑推理。 （一）健康信念模式—内容 1、对疾病威胁的认知：对疾病严重性的认知、对疾病易感性的认知； 2、对行为效果的期望：认识到益处、认识到障碍； 3、效能期望：自我效能、其他因素。 第三节 健康促进工作领域 1、制定健康公共政策 2、创造健康支持环境 3、加强社区行动 4、发展个人技能 5、调整卫生服务方向 健康促进的十个活动领域 6、促进对健康的社会责任 7、增加健康投资 8、巩固和拓展健康的伙伴关系 9、增强社区能力 10、建立健康促进的有力保障 行为干预必须以人为中心，而不是以疾病为中心，并且必须将重点放在有利于健康的工作上，作为人类发展的一部分。 健康促进的内涵 1、健康促进涉及整个人群的健康和生活的各个层面，而非限于疾病预防； 2、健康促进直接作用于影响健康的各个因素，包括社会行为、生态环境、生物因素和卫生服务； 健康促进的内涵 3、健康促进是运用多学科、多部门、多手段来增进群众的健康，包括传播、教育、立法、财政、组织改变、社区开发以及当地群众自发的维护自己健康的活动； 健康促进的内涵 4、健康促进的工作主体不仅是卫生部门，而是社会的各个领域和部门； 健康促进的内涵 5、健康促进强调个人、家庭、社区和各个群众有组织的积极参与，为增进健康，我们必须促进社会公平与平等，而这需要组织机构的改变和社会的变革； 健康促进的内涵 6、健康促进是建立在大众健康生态基础上，强调健康－环境－发展三者的整合。 第四节 绩效评估6.2.2 行为干预指数 工作涉及科室：健教所、艾性所、慢病科、结防所 十疾控发[2012]3号http://server/UpLoadFiles/Article/2012-2/关于印发十堰市疾控中心2012年.doc 《2012年目标人群健康教育行为干预工作计划》7~13页 6.2.2行为干预工作内容 1.制定行为干预方案的制定: 方案的目标和内容与国家相关规划目标人群的行为干预要求相符； 可操作。 6.2.2行为干预工作内容 2.目标人群的范围和数量: 按方案要求确定目标人群范围和数量； 每年实施行为干预的目标人群至少3类以上。 6.2.2行为干预工作内容 人员培训: 培训有计划、有考核、有记录、有总结； 培训以基层健康教育人员为主； 培训内容具有针对性、适用性。 6.2.2行为干预工作内容 传播材料的制备: 宣传内容应以重点传染病、重点慢性病、突发公共卫生事件等的防范常识和日常卫生保健常识等为重点； 材料种类应包