天津市抗菌药物分级管理目录(三)-XX抗菌药物分级管理制度.docxVIP

天津市抗菌药物分级管理目录(三):XX抗菌药物分级管理制度 　　天津市抗菌药物分级管理目录:XX抗菌药物分级管理制度：XX抗菌药分级管理目录 　　天津市西青医院抗菌药物临床应用分级管理目录 　　天津市抗菌药物分级管理目录:XX抗菌药物分级管理制度：抗菌药物分级管理制度及目录 抗菌药物分级管理制度 　　根据《卫生部抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》精神，要求医疗机构按照炎“非限制使用”、“限愉制使用”和“特殊使用倘”的分级管理原则，建盼立健全抗菌药物分级管涡理制度，明确各级医师辗使用抗菌药物的处方权瓦限。结合我院实际，特旋制定抗菌药物分级管理羌制度。一、分级原则 　宙　“非限制使用”药物证：疗效好，副作用小，沧价格低廉的抗菌药物，渴临床各级医师可根据需蔑要选用。 　　“限制使旷用”药物：疗效好但??砧格昂贵或毒副作用大的邀药物，使用需说明理由咬，并经主治及以上医师胃同意并签字方可使用。伍“特殊使用药物”：疗皖效好，价格昂贵，针对凶特殊耐药菌或新上市抗棠菌药其疗效或安全性等汝临床资料尚少，或临床秉需要倍加保护以免细菌靴过快产生耐药性的药物瀑，使用应有严格的指征这或确凿依据，需经有关碗专家会诊或本科主任同茵意，其处方须由副主任池、主任医师签名方可使呀用。 　　本院“抗菌药告物分级管理目录”由医鹰院药事管理委员会根据毛指导原则和卫办医发〔麓XX〕38号）的规定匀制定，该目录涵盖全部锄抗菌药物，新药引进时姓应同时明确其分级管理模级别。 　　药事管理委找员会要有计划地对同类烧或同代抗菌药物轮流使斩用，具体由药剂科组织慈实施。 二、使用原则与敦方法 　　总体原则：严毛格使用指针、坚持合理银用药、分级使用、严禁猛滥用。具体使用方法 　衷　1、一线抗菌药物所的有医师均可以根据病情仕需要选用。 　　2、二垢线抗菌药物应根据病情盈需要，由主治及以上医咋师签名方可使用。3、园三线药物使用必须严格湖掌握指针，需经过相关省专家讨论，由副主任、逗主任医师签名方可使用优。紧急情况下未经会诊闸同意或需越级使用的，携处方量不得超过1 日用悠量，并做好相关病历记缎录。 4、下列情况可直胡接使用二级及以上药物甸。 　　重症感染患者：熔包括重症细菌感染，对燕一线药物过敏或耐药者跨，脏器穿孔患者。 　　药免疫功能低下患者伴发宵感染。三、督导、考核瞎办法 　　药事管理委员笑会、药剂科及医务科定楔期开展合理用药培训与哑教育，督导本院临床合蚜理用药工作；依据《指缎导原则》和《实施细则冰》，定期与不定期对各烛科室应用抗菌药物进行迂监督检查，对不合理用宜药情况提出纠正与改进濒意见。将抗菌药物合理融使用纳入医疗质量检查型内容和科室综合目标管莎理考核体系。 　　检查昼、考核办法：定期对门社、急诊处方、住院病历循包括外科手术患者预防乃性使用抗菌药物情况进柏行随机抽查。1、门诊哩、急诊抗菌药物检查考亦核要点:患者基本情况赫书写，包括年龄、性别捍、诊断； 　　抗菌药物辞使用情况，包括名称、缝规格、用法、用量、给期药途径、是否按抗菌药镇物分级管理规定用药等羹。 2、住院病人抗菌药拔物检查考核要点： 　　魔抗菌药物开始使用、停邢止使用、更换品种和超酥越说明书范围使用时是孝否分析说明理由，并在剧病程记录上有所记录；排 　　抗菌药物使用必须痈符合抗菌药物分级管理畴规定，当越级使用时，韵是否按照规定时间使用凶或履行相应的手续，并杠在病程记录上有所反映净； 　　抗菌药物联用或揪局部应用是否有指征，扔是否有分析，并在病程谩记录上有所记录； 　　也使用或更改抗菌药物前叶是否做病原学检测及药刹敏试验，并在病程记录丘上有所反映；对于无法叶送检的病例，是否已在卑病程记录上说明理由。人 　　对违规滥用抗菌药癣物的科室及个人，医院彦将进行通报批评，情节摇严重者，将降低抗菌药跃物使用权限，直至停止漠处方权。 　　天津市抗印菌药物分级管理目录:蕴XX抗菌药物分级管理期制度：抗菌药物分级管义理制度XX修订 官庄卫都生院抗菌药物分级管理佰制度 　　根据《抗菌药样物临床应用管理办法》著精神，抗菌药物临床应垛用实行分级管理，根据姻安全性、疗效、细菌耐筐药性、价格等因素，将于抗菌药物分为三级，结词合我院实际，特修订抗偶菌药物分级管理制度。溉 一、分级标准 　　非限密制使用级抗菌药物是指剧经长期临床应用证明安瞩全、有效，对细菌耐药闸性影响较小，价格相对植较低的抗菌药物； 　　耶限制使用级抗菌药物是址指???长期临床应用证明酒安全、有效，对细菌耐卵药性影响较大，或者价棘格相对较高的抗菌药物啡； 　　特殊使用级抗菌葬药物是指具有以下情形帐之一的抗菌药物：1.条具有明显或者严重不良膨反应，不宜随意使用的在抗菌药物；2.需要严划格控制使用，避免细菌妄过快产生耐药的抗菌药誉物；3.疗效、安全