局解(胸部)[资料].pptVIP

第三章胸部 重点内容： 乳腺的淋巴回流 肋间肌的层次 肋间血管和神经的排列关系 胸部皮神经的节段性分布 纵隔左、右侧面所见到结构的位置关系 上腔静脉、主动脉弓、气管胸部的毗邻 中纵隔、后纵隔的位置与内容 食管胸部的分段及各部的毗邻关系 胸导管在上纵隔和后纵隔的毗邻及乳糜胸的形成 纵隔各间隙的位置与内容 膈的形态结构及胸肋三角和腰肋三角的位置、临床意义 膈的裂孔名称及通过结构 概念：动脉韧带、动脉导管三角、胸膜、胸膜隐窝、肋膈隐窝、纵隔、食管上三角、食管下三角、心包窦、食管后隐窝 进入胸膜腔的手术入路;一、境界与分区 （一）境界：胸部介于颈、腹部之间。 上界、下界 由于膈向上隆凸，腹腔上部的器官被胸廓下份所覆盖。 胸膜顶、肺尖和小儿的胸腺向上突入颈根部，故在颈根部针刺、手术和臂丛麻醉时应注意保护这些结构和器官。 （二）分区： 1、胸壁：以前正中线、腋前线、后线和后正中线为界分为胸前区外侧区、胸背区。 2、胸腔：分为中部（纵隔）和两侧的左右部（肺和胸膜）。 二、表面解剖（自学）; 一、浅层结构 （一）皮肤 （二）浅筋膜 其内含有浅血管