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正常、异常心电图护理识别技巧 广州市中西医结合医院ICU 李银玲 正常心电图 正常心电图 异常心电图 窦性心动过速 具有窦性心律的特点。 心率在100次/分以上，一般不超过160次/分。 窦性心动过缓 具有窦性心律的特点。 心率在60次/分以下，一般不低于40次/分。 窦性心律不齐 心电图特征 窦性心律的起源不变，但节律不整，在同一导联上P-P间期差异大于0.16sec。 多见于青少年或植物神经功能不稳定者，常与呼吸周期有关，多无临床意义。 房性期前收缩（房性早搏） 提前出现的P′波，其形态与窦性P波略有不同。 P′-R间期＞0.12s。 QRS波群形态和时间基本正常。 多为不完全性代偿间歇，即期前收缩前后两个窦性P波之间的间距小于正常P-P间距的2倍。 室性期前收缩（室性早搏） 提前出现的QRS波群，其前无相应的P波。 QRS波群宽大畸形，时限＞0.12s。 T波与QRS波群主波方向相反。 有完全性的代偿间歇。 室性早搏 连发(三个)室性早搏 室性早搏二联律 室性早搏三联律 室性早搏 多源室性早搏 室上性心动过速 室性心动过速 心房扑动 心房扑动4?1传导 心房颤动 （二）心室扑动和颤动  最恶性致死性室性心律失常 1.心室扑动 200-250bpm 极不稳定的心室折返 室颤前期 2.心室颤动 200-500bpm 心脏电不稳定的终极