肝胆胰疾病的实验诊断（吴加国）.pptVIP

肝脏病检查项目的选择原则 怀疑肝纤维化或肝硬化：ALT、AST、STB、A/G、；血清胆红素、血清蛋白电泳；MAO、PH及PIIIP；怀疑PBC：加查AMA；必要时查肝炎标志物。 酒精性肝病主要检查项目： 酒精性脂肪肝时：GGT、AST和ALT； 酒精性肝炎时：AST、ALT、GGT和GDH； 酒精性肝硬化时：GGT、AST、IgA、MAO、PH、PIIIP、血浆蛋白测定和蛋白电泳分析。 肝脏病检查项目的选择原则 疗效判断及病情随访： 急性肝炎：ALT、AST、前白蛋白、STB、CB、尿内尿胆原及胆红素； 慢性肝病：ALT、AST、GGT、STB、CB、TP、ALB、PT、A/G、蛋白电泳，必要时查MAO、PH、PIIIP； 原发性肝癌：AFP、GGT、ALP、GGT同工酶和ALP同工酶。 怀疑肝性脑病检查项目： 血氨测定为主要指标； 肝功能检测：ALT、AST、胆红素、前白蛋白、 α1-酸性糖蛋白、凝血酶原时间等； 慢性者可加查白蛋白。 肝脏病检查项目的选择原则 胆胰疾病检查项目的选择原则 胰腺炎检查项目：AMY、LPS、血常规和CPR检测； 胰腺癌检查项目：CA19-9 、CEA、LAP；胆红素、血糖、粪便检查； 胆囊炎和胆石病检查项目：血常规、STB、尿胆原；观察粪便颜色；ALP、GGT。 谢 谢！ 亮氨酸氨基肽酶（leucine aminopeptidase, LAP）