第一章外科护理学绪论PPT课件.ppt

;;绪论 ;外科护理学;;;外科护理学范畴;外科护理学范畴;外科护理学范畴;外科护理学范畴;外科护理学范畴;外科护理学范畴;外科护理学范畴;外科护理学范畴;外科护理学发展简史; 旧石器时代（距今250万年~距今约1万年），我们的祖先开始用人工制造的砭石治疗伤病。; 出土地点：内蒙古　　 质地：玛瑙; 骨针、骨锥（新石器时代）;　　2001年6月26日，山东省广饶傅家大汶口文化遗址中发现一例在5000年前成功实施开颅手术的人颅骨。;古代外科學; 在古埃及的神庙雕刻中，人们可以看到类似镊子、剪刀等医疗器械形象。;古代外科學;我国商周时代就积累了一定的解剖知识。 ; 扁鹊见蔡桓公，立有间，扁鹊曰：“君有疾在腠理，不治将恐深。”桓侯曰：“寡人无疾。”扁鹊出，居十日，扁鹊复见曰：“君之病在肌肤，不治将益深。桓侯不应。扁鹊出，桓侯又不悦。居十日，扁鹊复见曰：“君有病在肠胃，不治将益深。”桓侯又不应。居十日，扁鹊望桓侯而还走。桓侯故使人问之，扁鹊曰：“疾在腠理，汤熨之所及也；在肌肤，针石之所及也；在肠胃，火齐之所及也；在骨髓，司命之所属，无奈何也。今在骨髓，臣是以无请矣。”居五日，桓公体痛，使人索扁鹊，已逃秦矣，桓侯遂死。; 西汉《难经》对人体解剖学作了详细的描述。; 《存真图》北宋医家杨介绘制这是十二世纪初，北宋封建统治者利用被处决的尸体，遣医剖视并画工绘图，又经杨介考订校正成书。本书作者绘述从咽喉到胸腹腔各脏腑的解剖，并对经脉的联附，水谷的泌别，精血的运输等情况，进行了较细致的观察与描述。;　 《洗冤录》 南宋宋慈著 　是世界上第一部系统的法医学著作，它比国外最早由意大利人菲德里写的法医著作要早350多年。《洗冤集录》内容非常丰富，记述了人体解剖、检验尸体、勘察现场、鉴定死伤原因、自杀或谋杀的各种现象、各种毒物和急救、解毒方法等十分广泛的内容；它区别溺死、自缢与假自缢、自刑与杀伤、火死与假火死的方法，至今还在应用 。　　　　; 　　对解剖学有较大贡献的有比利时人维萨里所著的《人体的构造》，是近代人体解剖学的基础。;解剖学的发展与外科学;达·芬奇在生理解剖学上取得了巨大的成就，被认为是近代生理解剖学的始祖。他掌握了人体解剖知识，从解剖学入手，研究了人体各部分的构造。他最先采用蜡来表现人脑的内部结构，也是设想用玻璃和陶瓷制作心脏和眼睛的第一人。 ;解剖学的发展与外科学; 1540年，英王批准成立理发师、外科医生联合会，并把批准书交给联合会主席维凯瑞。自此，理发师便兼任外科医生，并以红白蓝的花柱来代表动脉、静脉和纱布。直至英王乔治二世成立皇家外科医学会，理发师才正式脱离外科医生的行列，但理发店门前的花柱却沿用至今，还流传到世界各地，成为发型屋的永久标志。;　　明末清初，医学方面的著作有意大利传教士利玛窦的《西国记法》，介绍了西方的神经医学等方面内容。汤若望的《主制群征》讲人的骨骼、肉、心脏、脑、神经等, 邓玉涵《人身图说》介绍西方的解剖学，西方医学来到中国，并对传统医学的解剖产生影响 。; 30年代在齐鲁大学解剖学的 中外教师一起翻译《格雷氏解剖学》 ;手术疼痛;止血与输血技术的发展;1665年Lower 进行了狗到狗的输血试验，还有人进行了狗到人的输血试验 　　;　 奥地利维也纳大学Landsteiner，在1900年发现血型，并获得了 1930年的诺贝尔奖 。 1915年德国Lewisohn提出了加枸橼酸钠建立血库，使输血方便易行。;《刘涓子鬼遗方》强调手术刀用火烧红之后才能使用　　;1870年美国的外科手术　;麻醉的发展;　华佗使用酒服麻沸散; 1846年美国马萨诸塞州总医院的威廉·莫顿用乙醚麻醉，从一个病人的脖子上割下一个肿瘤，首次证明在进行大手术时，能用乙醚来进行全身麻醉。;现代外科护理学;;　　 1. 新材料的使用（心脏瓣膜、人工关节、人造血管）和微创外科技术（腔镜外科，内镜外科，介入外科）的快速发展，改变了许多治疗方法，减少了手术痛苦。 　　　2. 机器人外科手术已在临床试验成功。 　　　3. 随着克隆技术，纳米技术，基因工程，组织细胞工程的发展，本世纪的外科学将会发生巨大的，多方面的变化。;人工关节;人工血管;手术机器人;;外科护士应具备的素质;; 胆大;外科护理学学习方法;;