支气管哮喘患者外周血ox40ox40l的表达及其临床意义的分析-expression of ox 40 ox 40 l in peripheral blood of patients with bronchial asthma and its clinical significance.docx

支气管哮喘患者外周血 OX40/OX40L 的表达及其临床意义的研究 中文摘要者血清中的含量明显高于中度和轻度患者(P0.05)；2. 相关性分析显示，在急性发作组哮喘患者 CD4+OX40+/CD4+ 的表达水平与 FeNO 的 水 平 、 外周血 EOS 的 计 数 、 总 免 疫 球 蛋 白 E(IgE) 呈 显著 正相关 (r=0.76,P0.01;r=0.77,P0.01; r=0.38,P0.05)，与患者的 FEV1%、ACT 评分无明显相关性(r=-0.13,P0.05;r=0.10,P0.05)，且与患者的吸烟状况、性别及有无过敏性鼻 炎均无明显相关性（均 P0.05）。急性发作组患者的 FeNO 的表达水平与外周血 EOS 计数正相关(r=0.719,P0.05)。急性发作组哮喘患者外周血中 CD14+OX40L+/CD14+和 与其 FeNO 的 水 平 显 著 正 相 关 (r=0.39,P0.01) ， 急 性 发 作 组 哮 喘 患 者 的 CD19+OX40L+/CD19+的表达水平与患者的 EOS、FeNO、总 IgE 等指标均具有显著相 关性(r=0.377,P0.05;r=0.379 ,P0.05; r=0.372,P0.05)，并与患者的 ACT 评分及FEV1%显著负相关(r=-0.32,P0.05;r=-0.48,P0.01)。此外，急性发作组哮喘患者外周 血的 sOX40L 的表达水平与患者外周血中 EOS 计数、FeNO 的水平及 FEV1%等临床 指标亦具有显著相关性(r= 0.431,P0.05，r=0.395,P0.05，r= -0.48,P0.01)。急性发 作组患者 CD4+ T 细胞表面高表达的 CD4+OX40+ 与其表面 CD4+OX40L+ 的表达水平 无明显相关性(r=0.03，P0.05)。【结论】 支气管哮喘患者在急性发作期外周血淋巴细胞表面存在协同刺激分子 OX40/OX40L 的异常高表达和血清 sOX40L 表达含量的显著增加，二者与急性发作期 哮喘患者的 FeNO、外周血 EOS 计数以及肺功能等临床指标具有显著的相关性，并与 患者病情的严重程度明显相关，提示该协同刺激信号分子可以作为反映支气管哮喘的 免疫失衡、炎症水平和临床疾病严重程度的一项有意义的生物学指标。OX40/OX40L 信号途径可能在支气管哮喘的发生发展过程中发挥了非常重要的作用，未来可能会成 为支气管哮喘免疫治疗的新靶点。【关键词】 支气管哮喘OX40/OX40 配体 可溶性 OX40 配体协同刺激分子作者：李伟 指导教师：施敏骅英文摘要支气管哮喘患者外周血 OX40/OX40L 的表达及其临床意义的研究Expression level of OX40/OX40L co-stimulatory molecule in the peripheral blood of asthma patients and its clinical implicationsAbstractBronchial asthma has been one of the most common chronic airway diseases at present. With the development of industrialization, the incidence of asthma showed a rising trend and it has become a serious social health problem globally. It has been confirmed that the T cell is the hub of the immunoregulatory cells and play a key role in immunological pathogenesis of bronchial asthma. Excessively activated T cells and imbalanced number and function of T helper (Th) cell subsets (Thl/Th2 subsets) were among the most important abnormalities. A variety of T cell surface molecules were involved in this complicated process.In recent years, more and more attentions have been focused on the OX40/OX40L co-stimulatory mo