硬膜外阻滞复合双管喉罩用于慢性阻塞性肺病患者临床观察.docVIP

硬膜外阻滞复合双管喉罩用于慢性阻塞性肺病患者临床观察 　　[摘要] 目的：探讨慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者硬膜外阻滞复合双管喉罩全凭静脉麻醉对循环、呼吸及术后疼痛、术后并发症的影响。方法：择期COPD患者60例，ASA Ⅱ～Ⅲ级，一秒率（FEV1.0%）50%～70%，随机分成（喉罩）A组和（导管）B组。记录两组在入室、硬膜外阻滞后、全麻诱导前、插（喉罩）管后、切皮时、手术结束时、拔管后（7个时点）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）变化。记录两组术后呼吸恢复情况、术后疼痛情况、术后并发症情况及术中全麻用药量情况。结果：B组术中血压、心率波动较A组明显（P 　　[关键词] 硬膜外；双管喉罩；慢性阻塞性肺病；气管插管 　　[中图分类号] R614.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2012）01（a）-072-02 　　 　　 喉罩是一种介于气管导管和面罩之间的特殊人工气道，它可以在盲探下插入，无需足够的肌松，不需要使用喉镜显露声门，故使用方便，简单易学，现已渐被广泛用于临床麻醉[1]。本文主要探讨双管喉罩在COPD患者的全麻应用。观察其对呼吸、循环功能在围术期的影响程度以及术后恢复情况及术后并发症，与气管插管全凭静脉麻醉作比较。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资