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老年患者全麻术后监护 　　文章编号：1009-5519（2007）22-3439-02 中图分类号：R47文献标识码：B 　　 　　2006年1月～2007年1月，我科收治60岁以上全麻术后患者156例，其中99例发生术后并发症，发生率63.46%，均被及时发现和处理，通过严密的监护病人转危为安，现报道如下。 　　 　　1 临床资料 　　 　　1.1 一般资料：本组156例，男109例，女47例。年龄60～92岁，平均61岁。均为全麻气管插管的手术后患者，经术后24小时的监护发现并发症如下：通气障碍或不足33例（21.2%），血压异常22例(14.1%)，心律失常20例(12.8%)，精神症状8例(0.5%)，恶心呕吐12例(0.7%)，眼部症状4例(0.3%)，通过严密的监护，患者病情稳定而送回病房。 　　1.2 监测方法 　　1.2.1 神志的监测：参照Glasgow评分，采用3个步骤来判断。嘱其睁眼→问其姓名→嘱其做咳嗽动作和握手动作。能睁眼，正确说出自己的姓名(喉切除者除外)，能做有效咳嗽者为清醒，否则为不清醒。本组156例中有8例患者有不同程度的精神症状，谵妄3例，昏睡5例。如果未清醒，评估1次/小时，直到清醒后每班评估1次。 　　1.2.2 呼吸的监测：均采用床边多功能监护仪进行监测呼吸、心率、经皮血氧饱和度(SpO2)。SpO2是反映机体血氧浓度