老年患者胸部病变CT引导下穿刺活检临床分析.docVIP

老年患者胸部病变CT引导下穿刺活检临床分析 　　[摘要] 目的 探讨老年人群胸部病变CT引导下穿刺活检的价值和安全性。方法 128例行CT穿刺活检的老年胸部病变患者,含肺内病变115例,纵隔病变8例,胸膜病变5例。CT扫描确定并引导穿刺途径,达预定位置取材。回顾总结分析其诊断正确率及并发症发生率。结果 128例老年患者的胸部病变中最终诊断恶性106例,良性22例,CT引导下穿刺活检病理诊断的正确率为91.4%(117/128)。其中良、恶性病变的诊断正确率分别为75.0%(21/28)、90.6%(96/106),恶性病变病理分型的诊断正确率为91.7%(77/84)。23例出现并发症,总发生率为18.0%。包括气胸17例(13.3%),皮下气肿6例,纵隔气肿1例,肺内出血4例,发生率分别为13.3%、4.7%、0.8%、3.1%;无针道种植播散、肺扭转及空气栓塞等并发症发生。2例气胸患者需行闭式引流,其余患者无须特殊处理。结论 CT引导下穿刺活检术,在老年人群的胸部疾病中是一种安全、准确、有效的诊断及鉴别诊断手段。 　　[关键词] 胸部病变; 活检组织检查; 体层摄技术; X线计算机 　　[中图分类号] R446.8 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2009)23-08-04 　　 　　Clinical Analysis of CT-guided