颈部手术颈丛阻滞辅以瑞芬太尼麻醉效果.docVIP

颈部手术颈丛阻滞辅以瑞芬太尼麻醉效果 　　【摘要】目的 观察瑞芬太尼用于颈部手术颈丛阻滞的麻醉效果和不良反应。方法 将80例ASAI或II级择期颈部手术颈丛阻滞患者根据辅助用药不同随机均分为辅用瑞芬太尼（I组）和辅用咪-芬合剂（II组）两组，观察达到改良Wilson’s镇静2级两组术中不良反应：躁动、呛咳、恶心呕吐、呼吸抑制（呼吸道梗阻、呼吸道畅通情况下，SpO2＜95％）。结果 血压I组波动不大，II组较给药前血压升高、心率增快。I组呼吸频率变慢，SpO2＜95％9例，面罩吸氧改善，调整剂量后逐渐恢复。II组呼吸道梗阻（舌后坠）8例，需托起下颌，面罩辅氧，3例出现躁动。两组未观察到恶心呕吐、呛咳、肌肉僵直等不良反应。结论 颈部手术颈丛阻滞辅用瑞芬太尼不良反应较轻,一定意义上优于辅用咪－芬合剂。 　　【关键词】颈部手术 颈丛阻滞 瑞芬太尼 不良反应 　　中图分类号：R614 文献标识码：B 文章???号：1005-0515（2011）10-240-01 　　颈部手术除病变组织对气管及周围组织有明显影响及不合作者外，均可在颈丛神经阻滞下完成。但是，颈丛阻滞尚存在阻滞不全、深部操作时有疼痛不适、心血管系统易发生变化，需要辅用镇静、镇痛药。本文观察瑞芬太尼用于颈部手术颈丛阻滞的麻醉效果和不良反应，为临床提供参考。 　　1 资料和方法 　　1.1 一般资料 择期颈部手术患者8