高血压脑出血超早期手术护理.docVIP

高血压脑出血超早期手术护理 　　【摘要】目的:探讨护理工作在高血压脑出血超早期手术中的作用。方法:2003年3月至2008年5月共行高血压脑出血超早期手术23例,术前救治脑疝、缩短准备时间,术后稳定病人血压,预防和观察有无再出血。结果:未留任何后遗症,可参加一定体力劳动者8例,生活自理者5例,生活需有人照顾者4例,死亡6例,病死率26%。结论:护理工作中以最优化的程序完成各项手术前准备工作,争取超早期手术的最佳时机以及术后控制血压,预防和观察有无再出血是使手术取得满意效果的关键。 　　【关键词】高血压;脑出血;手术;护理 　　 　　Hypertension cerebral hemorrhage ultra early time surgery nurses 　　SHENG Xi 　　【Abstract】ObjectiveDiscussion nursing work in hypertension cerebral hemorrhage ultra early time surgery function.Methods From March 2003 to May 2008 all together good hypertension cerebral hemorrhage ultra early time surgery 23, in front of the technigue treated and cured brain hernia, the reduction setup time, after the technigue the stable patient blood pressure, whether there is prevent and observes bleedsagain. ResultsHas not ket any sequda. May participate in the certain strongback 8 examples, the physidogical taking care of oneself 5 examples ,the life needs some human of watcher 4 examples, died 6 examples, the case fatality rate 26%.ConclusionIn the nursing work the optimized procedure procedure completes in front of each item of surgery the preparatory work, after strives for the ultra early surgery the best opportunity as well as the technique controls the blood pressure, whether there is prevents and observes bleeds is causes the surgery to obtain satisfaction effect the key. 　　【Key words】hypertension;cerebral hemorrhage;surgery;nursing 　　【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1006-1959(2009)08-0170-02 　　 　　随着社会经济的发展,人们生活水平的提高,高血压病的发病率大大上升,高血压脑出血病人也随之增加。高血压脑出血常采取内科保守治疗,但出血快、血肿大的病人急需手术才能挽救生命。我院自2003年3月至2008年5月,对23例高血压脑出血超早期(即在发病后7h内)手术治疗,收到比较满意的效果,现将我们的护理体会报告如下。 　　 　　1 临床资料 　　 　　1.1 一般资料:23例中男性占14例、女性9例,年龄最小者为60岁、最大者74岁。发病前均有高血压病史,因活动、饮酒或情绪激动而发病。 　　1.2 主要临床症状:发病后意识朦胧4例、浅昏迷9例、中昏迷5例、深昏迷3例,出现去脑强直2例,术前一侧或双侧瞳孔散大6例,肢体偏瘫12例,呕吐20例,有急性脑受压表现8例,消化道出血4例。 　　1.3 治疗及效果分析:23例中在发病后5h内手术者6例,其它在发病后5～7h手术。手术方法均为开颅探查、血肿清除。术后肢体、语言未留有任何后遗症,可参加一定体力劳动者有8例;肌力恢复到Ⅳ级、生活能自理者有5例;肌力恢复到Ⅱ～Ⅲ级、生活仍需有人照顾者有4例;死亡6例,死亡率为26%。 　　 　　2 护理要点 　　 　　2.