心电图学 总课件PPT.ppt

第五章 心电图检查;目录;一、心电图产生原理 ;以单个心肌细胞为例;极化阶段;一、心电图产生原理;二、心电图各波段的形成和命名;二、心电图各波段的形成和命名;＊P-R(P-Q)段(P-R segment);＊P-R间期(P-R interval) ;*QRS波群(QRS complex);S-T段(S-T segment);T波(T wave) ;Q-T间期(Q-T interval) ;QRS波群的命名;;三、心电图的导联体系;目录;常用12导联体系;标准导联;中心电端(central terminal) ;加压单极肢导联;胸导联;* 胸导联V1～6的安放位置;附加导联;第一节 心电图基本知识;第二节 正常心电图;（一）振幅的测量;（一）振幅的测量;（二）时间的测量;（三）心率(heart rate) ;（三）心率(heart rate) ;二、正常心电图的波形特点与正常值;*P波(P wave) ;＊P-R间期(P-R interval) ;*QRS波群正常值;*QRS波群正常值;QRS波群正常值;5.*Q波正常值：(avR除外) 时限＜0.04s，电压 ＜ 1 / 4 R。;S-T段(S-T segment);T波(T wave) ;Q-T间期(Q-T interval) ;《Q-Tc》(Q-T corrected);第三节 异常心电图;一、心房肥大;*左房肥大(LAE);*左房肥大(LAE);*右房肥大(RAE);*右房肥大(RAE); 左房及右房双房肥大;二、心室肥大;左室肥大(LVH);右室肥大(RVH);双室肥大(BVH);第三节 异常心电图;心肌梗死的三大病理改变;1．T波改变 ;心肌梗死分期： 早期:数分钟-数小时 T波高耸；ST段上抬； 急性期：数小时-数周 病理性Q波；ST段上抬，T波变化。 近期（亚急性期）：数周-数月 病理性Q波；ST段回到基线；T波变化。 陈旧期（愈合期）：3 -6月后 病理性Q波；ST段回到基线；T波不再变化；;四、心肌梗死;心肌梗死的定位诊断;五、心律失常;一、窦性心律与窦性心律失常;二、异位心律;（一）期前收缩（早搏）;室性期前收缩;房性期前收缩;房室交界性期前收缩;（二）阵发性心动过速 ;阵发性室上性心动过速;阵发性室上性心动过速;阵发性室性心动过速;阵发性室性心动过速;扑动与颤动;（三）传导阻滞 ;房室传导阻滞;Ⅰ°房室传导阻滞(Ⅰ°A-VB）;Ⅱ°房室传导阻滞;*Ⅱ°Ⅰ型房室传导阻滞;*Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞;*Ⅲ°房室传导阻滞：(Ⅲ°A-VB);常规心电图操作标准;5.描记心电图;二、心电图的诊断步骤