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正常ctPPT
正常CT表现; 正常CT表现 ;此外,用于观察骨骼病变还需要用骨窗:
薄层骨窗可以显示骨皮质及骨松质;胸壁
气管、支气管
肺段、肺叶
肺门
叶间裂
肺小叶
纵隔
纵隔淋巴结; 胸壁
1、软组织
前胸壁主要有乳腺、胸大肌及胸小肌;
外胸壁主要有腋窝,腋窝的前壁为胸大、小肌,后壁
为背阔肌、大圆肌及肩胛下肌,内侧壁为前锯肌及肋骨;
后胸壁:脊椎伸肌群位于脊柱后方,外侧为肩胛骨及
肩带肌;
各肌间可见脂肪影。
2、骨骼
胸骨、肋骨、脊椎、肩胛骨及锁骨
由于肋骨由后上向前下走行,通常一个CT横断面同时可
见多根肋骨的部分断面。
骨骼病变还需用骨窗来观察,螺旋CT三维重建可立体
显示胸部骨骼整体观,薄层骨窗可显示骨皮质和松质骨。
;胸壁
气管、支气管
肺段、肺叶
肺门
叶间裂
肺小叶
纵隔
纵隔淋巴结; 气 管
胸段气管在CT基本位于中线位置,多呈圆形或椭圆形,气管前方及两侧有纵隔脂肪包绕,在纵隔窗上气管与周围血管结构分界较清,但后壁为纤维膜,多呈线状影,与椎前软组织无法区分。在肺窗上气管仅显示低密度的气管腔,与周围结构难以区分。
;MPR;当X线束与支气管的走行垂直时,显示为横
断面为环形影,与支气管的走行平行时显示
支气管的长轴,而与支气管走行斜交时则为
卵圆形;胸壁
气管、支气管
肺段、肺叶
肺门
叶间裂
肺小叶
纵隔
纵隔淋巴结; 肺段、肺小叶
CT图像上确定肺段主要依据肺段支气管,它位于肺段中心,下面描述5个标志层面上的肺段分布:;1、主动脉弓层面
两侧肺野内侧可见尖断
支气管及伴行的肺血管,故
内侧为尖段,其前、后方可
见支配前段和后段的血管影,
本层面可显示上叶的尖段、
后段和前段。
1、右上叶尖段肺动脉;
2、右上叶尖段支气管;
3、右上叶后段支气管;4、左上叶尖段支气管;5、左上叶尖后段肺动脉;6、左上叶后段支气管;2、右上叶支气管层面:
右侧见右上叶支气管及其分出的前、后段的支气管。右上叶支气管的前方为右肺动脉。在前后段支气管间的血管为右上肺静脉。左侧见尖、后段支气管。两侧后方显示斜裂,斜裂后方为下叶背段。
1、右上叶前段支气管;
2、右上叶肺静脉;3、右
上叶后段支气管;4、右上
叶支气管;5、左上叶尖段
支气管;6、左上叶后段 右上叶支气管层面
支气管; OF:斜裂
;3、中间支气管层面:
右侧见中间支气管,其前方为右肺动脉,前外方为肺静脉。右肺野中部无肺纹理区为水平裂,后方为斜裂,所围的肺组织为中叶外侧段,前方为上叶前段,后方为下叶背段。 左侧见左主支气管及左上叶支气管,其前方为肺静脉,后方为左肺动脉,左肺
野中部可见舌叶支气管和
血管,前外侧为上叶前段,
后方见斜裂,其后为下叶
背段。
1、右中间支气管;2、左主
支气管;3、左上叶支气管;
4、左上叶肺动脉; OF:斜裂 中间支气管层面
HF:水平裂;;4、中叶支气管层面:
右侧见中叶支气管及其外、内侧段支气管,同时分出下叶支气管,有时见下叶背段支气管。中叶支气管前内方为右上肺静脉,外后方为右下肺动脉。 左侧见向前走行的舌叶支气管及左下叶支气管
起始部,有时见下叶背段
支气管,舌叶支气管的前
内方为肺静脉,外后方为
左下肺动脉
1、右中叶内侧段支气管
2、右中叶外侧段支气管
3、右下叶支气管;4、 中叶支气管层面
右下叶背段支气管;5、
右下叶肺动脉;6、左下叶支气管
7、左上叶舌段支气管;8、左上叶舌段肺动脉
9、左上叶肺静脉;10、左下叶肺动脉;5、左、右下叶支气管层面:
前、内基底段支气管位于下肺静脉内前方,外、后基底段支气管位于下肺静脉外后方。伴随动脉均在支气管的外侧。斜裂前方右侧肺为中肺,左侧肺为下舌段。
1、右下叶内基底段支气
管及肺动脉;2、右下叶
前基底段支气管及肺动脉
3、右下叶后基底段支气管
及肺动脉;4、右下肺静脉
5、左下叶前内基底段
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