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气道超声的评估PPT
气道超声评估
ICU 孙文
超声在气道管理中的应用范围
1.指导清醒插管
2.选择合适的气管导管
3.判断气管导管位置
4.定位气管切开
5.环甲膜穿刺
气管解剖
超声影像：舌骨
超声影像：甲状软骨
超声影像：环甲膜
超声影像：环状软骨
超声影像：气管软骨
1.指导清醒插管
适应症：不能耐受深麻醉的患者，如休克
颈椎损伤
气道不全梗阻，如咯血、颈部肿块压迫气管
消化道梗阻，如幽门梗阻、肠梗阻
步骤：超声引导喉上神经阻滞
超声引导环甲膜穿刺
口腔、口咽部表面麻醉
纤支镜引导气管插管
过拱桥，甲舌膜里寻喉上
越尖峰，缺口伪影环甲膜
2.选择合适的气管导管
3.判断气管导管位置
4.定位气管切开
5.引导环甲膜穿刺
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