第1章 x线成像01PPT.ppt

DR的临床应用 成像速度快、图像质量高，照射剂量低 高级临床应用和后处理功能也正在不断扩展 ：组织均衡、双能量减影、放大、 翻转等 增加了准确诊断的信心 组织均衡 利用DR及其宽广的曝光动态范围将标准DR图像分解成许多反映不同密度区域的图像 将其加权整合，得到一幅新的图像 整个视野内不同密度的组织都能得到良好显示 * * 第一章 X线成像 第一节 普通X线成像 一、 X线成像的基本原理与设备 （一、）X线的产生和特性 1、X线的产生：是真空管内高速行进的电子流 轰击钨靶时产生的 X线发生装置主要包括：X线管、变压器、 操作台 第一章 X线成像 第一节 X线成像的基本原理与设备 一、X线的产生和特性 （一）X线的产生 2、X线的特性 波长：0.0006~50nm X线诊断常用波长:0.008~0.031nm 与X线成像相关的特性： 穿透性 荧光效应 摄影效应 电离效应 (生物效应) 与成像相关的特性 穿 透 性：能穿透可见光不能穿透的各种不同密度物体，此为X线成像的基础（吸收与衰减，穿透与管电压，厚度与密度） 莹光效应：能激发莹光物质发出可见光，此为X线透视的基础 摄影效应：能使涂有溴化银的胶片感光并形成潜影，以显定影处理产生黑、白图像。此为X线摄影的基础 电离效应：X线通过任何物质都可产生电离效应，此为X线防护和放射治疗的基础 （二）、X线成像基本原理 X线成像相关特性，组织的密度和厚度的差别 X线图像形成的基本条件 X线具有一定的穿透力 组织结构存在密度和厚度的差别 剩余X线经过显像过程形成X线图像 二、X线图像特点 灰阶图像 反映人体组织结构的解剖及病理状态 重叠、放大、失真 三、X线检查技术 （一）、普通检查 荧光透视（fluoroscopy） 可转动病人，改变方向观察 可了解器官的动态变化 经济简便，立即得到结果 X线摄影（radiography） 成像效果好，显示病变清晰 客观记录、便于复查对照和会诊 三、X线检查技术 （二）、特殊检查 软线摄影：用于乳腺等软组织摄影 放大摄影：用于显示微细病变 荧光摄影：用于集体体检 记波摄影：用于观察脏器的运动 三、X线检查技术 （三）、造影检查 1、对比剂 （1）. 高密度对比剂（阳性对比剂） （2）. 低密度对比剂（阴性对比剂） 2、造影方法 （1）. 直接引入 （2）. 间接引入 3、造影前准备及造影反应处理 (三)、造影检查 (1)对比剂（contrast media) 对比剂条件： ①有良好的造影效果 ②无毒无害 ③能在短时间内排出体外 1.阳性（高密度）对比剂： 比重大，原子序数高 常用钡剂和碘剂等 钡剂 （ barium） 硫酸钡粉末加水和胶配成，以W/V表示 混悬液：用于食道及胃肠造影或气钡双重 钡胶浆：主要用于支气管造影检查 碘 剂 有机碘制剂： 用途：血管，胆道，胆囊，泌尿造影及CT增强 排泄：经肝或肾，从胆道或泌尿道排出 类型：离 子 型：副作用大，过敏反应多，价格低 非离子型：低渗，低粘度，低毒性，高费用 无机碘制剂：用于气管，输尿管，膀胱造影等 如碘化油、碘化钠等 2.阴性（低密度）对比剂： 比重小，原子序数比较小 气 体 种类：空气、氧气、二氧化碳等 用途：蛛网膜下腔、关节、腹腔、血管等 优缺点： 空气和氧气吸收慢，反应时间长在血管内易形成气栓 二氧化碳反应小，溶解度大，吸收快 （二）造影方式 直接引入：①口服法②灌注法③穿刺注入法 间接引入：先引入某一特定的组织或器官，再经吸收聚集于造影器官，如淋巴造影，静脉胆道，肾盂造影，口服胆囊造影。 （三）检查前准备与造影反应 各种造影检查都应作好相应检查前准备和注意