第八章 心境障碍PPT.ppt

第八章 心境障碍(情感性精神障碍）;病例摘要 ;;;;病例讨论 ;病史有以下特点： ;诊断及鉴别诊断应考虑： ;;概 述;分 类 ;（二）流行病学 患病率：1992 终生患病率0.083％，时点患病率0.052％ 江西 抑郁症终生患病率1.15%，时点患病率0.95％ 国外 心境障碍终生患病率3～25%，双相0.5～1% 性 别：男:女为1:2 ，年龄20～40岁（女早于男） 起 病：躁狂-急、亚急，抑郁-缓慢（秋、冬） 病 程：躁狂3个月，抑郁6个月，发作性 预 后：15～20%慢性;病因和发病机理;病因和发病机理;临床表现;躁狂发作;情感高涨;思维奔逸;活动增多;躯体症状;其他症状;抑郁发作; 情感低落;;思维迟缓;;;意志活动减退;躯体症状;;其他症状;双相障碍：交替出现躁狂和抑郁发作 分型: Ⅰ型：有躁狂、抑郁发作，躁狂发作严重 Ⅱ型：抑郁发作严重，躁狂发作轻混合发作：指躁狂症状和抑郁症状在一次发作中 同时出现，通常在M和D的快速转相时 发生，较少见快速循环发作：过去12月中，至少有4次心境障 碍发作;病例摘要 ;;;;;病例讨论;;;环性心境障碍;恶劣心境障碍;病程和预后;诊断、鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;鉴别诊断; 以情绪高涨或易激惹为主，症状至少持续1周， 并至少有下列3项（若仅为易激惹，至少需4项）：;以心境低落为主且至少持续2周，并至少有下列4项：;鉴别诊断;鉴别诊断;鉴别诊断;治疗与预防;双相障碍的治疗;双相障碍的治疗;躁狂发作的治疗;抑郁症的治疗;抑郁症的治疗;常用抗抑郁药物;常用抗抑郁药物;抑郁症的其他治疗;抗抑郁剂和心境稳定剂的作用靶;抗躁狂治疗;其他治疗;预防复发;谢 谢