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康复护理评定的方法与过程 我国的残疾评定分类 心理测验法 MMPI共有566个自我报告形式的题目，包括了身份各处方面的情况， 内容范围非常广。所有小学文化水平以上，年龄超过16岁，没有影响 测验结果的生理缺陷者，都可以进行此项测验。 艾森克特性问卷: 此问卷问题少，容易测查，内容比较适合我国国 情，信度和效度都比较高，是康复医学中最常用的个性测定方法。此 问卷为了反映出人的个性的多维性，将整个量表设计成N、E、P、L四 个量表，每个量表可以反映性格的一方面。各量表评定的结果说明如 下： N量表：测试情绪的稳定性。高分者情绪不稳定，经常出现焦虑、紧张、 易怒，有时又表现为抑郁；对各种刺激反应强烈，而且激动难 以控制和平复。低分者情绪反应缓慢且较弱，即使出现了情绪的激动 也容易平复。 P量表：测试精神质。高分者个性倔强，喜欢独处，不关心别人， 难以适应环境。低分者个性随和，对人友善，易于合作。 E量表：测试性格的内向与外向。高分者性格外向，爱交际，渴望兴奋和冒 险。低分者性格内向，喜欢个人读书做事，不喜欢冒险，日常生 活规律性强。 L量表：测试自我掩饰。高分者待人接和成熟老练，有自我隐蔽倾向。低分 者较为单纯，不够成熟。 A、B型性格评定：A型性格者常常表现为：为取得成就而努力奋斗；有竞争性；很容易不耐烦；有时间紧迫感；言语和举止粗鲁；对工作和职务过度的提出保证；有旺盛的精力和过度的敌意。B型性格的人与此相反，他们心境平静，随遇而安，不争强好胜；做事不慌不忙。有些人是介于这两者之间的过渡类型。A型性格的人要特别警惕缺血性心脏病的发生，大量资料表明A型性格者患这类疾病较B型性格者明显为高。A型性格的评定可以根据A型性格评定表进行，此表中给出了35个问题， * * 康复护理评定 康复护理技术 康复护理要点 康 复 护 理 评 定 康复护理评定也称康复护理评价或评估，是收集患者的有关资料，检查 与测量功能障碍，对其结果进行比较、分析、解释并进行障碍诊断的过 程。 康复护理评定是康复护理工作的重要内容，是康复护理的基础，一切康 复护理工作都从初期评定开始，至末期评定结束，因此，评定贯穿于康 复护理的整个过程。康复护理人员只有掌握了正确的评定方法，才能根 据专业特点和患者和情况设计康复护理目标，制定康复护理计划，评定 康复护理的效果。 康复护理评定的作用 康复护理评定是一个反馈过程，通过评定可以为提出护理诊断提供依据，了解护理计划、实施护理活动的效果以及患者的康复进展情况。利用康复评定我们可以检验原有康复计划的有效性，为下一个护理计划的制定提供新的起点。 疾 病 明确护理诊断 制定护理目标 观察护理效果 反馈调整 估计预后 有利于护理研究 为 回归社会做准备 纠正错误运动模式 社会不利 康复评定不同于临床医学的疾病诊断，它不是灵找疾病的病因和论断， 而是客观地评定功能障碍的性质、部位、严重程度、发展趋势、预后和 转归。 有利于社区 家庭 障碍 评定方法有两种：不使用仪器、使用 不使用仪器：可通过交谈、观察、检查、问卷调查等方法 使用仪器： 肌电图、诱发电位、等速运动、测定仪，计算机评定认知等等 评定过程：康复评定三阶段 谈 话 阅读病历 检查、测量 对资料进行分析整理 了解患者的疾病情况 找出所有护理问题判断康复护理的必要性 设定康复护理目标 制订康复护理计划 收集相关情报 分析研究 制定目标 短期目标 长期目标 制订康复护理计划 康复护理评定的要求: 康复护理评定的方法很多,无论是仪器评定还是非仪器评定都要求有足够的准确性和可靠性,也就是要求评定的方法具有一定的效度、信度、灵敏度和统一性。 （1）效度 又称准确性，是指一种评定方法的评定结果与评定目的的符合程度。 （2）信度 又称可靠性，是指评定方法的可重复性和稳定性。 （3）灵敏度 进行评定时选择的评定方法应该能敏感的反应评定的内容，也就是能够灵敏的反映出评定内容的微小变化。 （4）统一性 是指选择的评定内容和方法要有全国甚至全世界统一的标准，这样可以比较治疗的效果，便于经验的交流。 （1）残疾评定；（2）运动功能评定；（3）感觉功能评定；（4）日常生活活动功能评定；（5）言语评定；（6）心血管功能评定；（7）呼吸功能评定；（8）心理评定。 残疾评定：WHO 1998年的国际病损、失能、残联分类（international classification of Impairme