糖尿病胰岛素泵治疗PPT.ppt

糖尿病患者的胰岛素泵治疗 ;; 目录; 胰岛素泵应用背景;OAD + 基础胰岛素; 强化治疗对糖尿病并发症的相关风险性;;糖尿病诊疗技术的发展;胰岛素泵技术的发展 ;胰岛素泵的基本原理;健康的胰腺自动释放胰岛素，平均每10－14分钟，释放的数量调整体内血糖水平的变化.;胰岛素泵治疗的基本原理图;传统治疗:NPH 和短效胰岛素;强化治疗:来得时联合速效胰岛素每天多次注射;; 胰岛素泵;胰岛素泵治疗优势 ---CSII与血糖达标;胰岛素泵治疗优势 ---CSII与血糖达标;胰岛素泵治疗----显著改善β细胞功能;胰岛素泵治疗----显著改善β细胞功能; 结 论;胰岛素泵治疗优势 ---CSII与血糖达标;5.5;6;Adapted from F. Labrousse, L. Cazals, J.P. Tauber, H. Hanaire Broutin. Efficiency at 6 and 12 Months of the Association of External Pump and Oral Hypoglycemia Agents in Type 2 Diabetes. Diabetologia 2000; 43 Suppl. 1 #788;结 论;胰岛素泵治疗优势 ---CSII与血糖达标; 降低发生严重低血糖的危险;结 论;胰岛素泵治疗优势 -----CSII与血糖达标;糖尿病的慢性并发症的发展并不仅仅和A1c的值的升高有关 餐后血糖水平和非生理状态的血糖波动同样会增加糖尿病的慢性并发症的危险（DCCT );胰岛素泵的药代动力学优点-----有效消除日间血糖波动;胰岛素泵治疗使血糖控制水平更加平稳患者用泵前后的血糖图; 结 论 ;胰岛素泵治疗显著改善清晨血糖升高的现象;胰岛素泵治疗优势 -----CSII与生活质量(QOL);;由起点到终点得分的变化 (原始单位);结 论;胰岛素泵治疗;胰岛素泵治疗的适应症;《中国胰岛素泵治疗指南》 ; ◆黎明现象严重导致血糖总体控制不佳者； ◆作息时间不规律，不能按时就餐者； ◆要求提高生活质量者，希望非常积极严格控制 血糖的患者 ； ◆胃轻瘫或进食时间长的患者 ； ◆怀孕或计划怀孕的女糖尿病患者 ； ◆正处于身长发育的青少年糖尿病患者 。;;孕期:一个必须严格控制血糖的时期;胰岛素泵治疗在糖尿病妊娠期的重要性; 围手术期,感染,其他疾病;胰岛素泵的临床实际应用; 初诊糖尿病严重高血糖-保护胰岛功能 任何严重空腹高血糖者-解除高糖毒症 常规胰岛素血糖波动大-减少血糖波动 今后需要胰岛素替代者-摸清长短比例 平稳渡过应激时高血糖-对抗升糖激素 增加依从性-缩短控制时间 ;短期泵治疗;住院糖尿病患者泵治疗;;选择胰岛素泵治疗时您是否有下列顾虑;;胰岛素泵戴在哪里？;什么时候可以将泵摘下？;总结：泵治疗的好处;方便…;自由…;减轻痛苦;泵治疗提高生活质量;降低昂贵的长期治疗代价;;植入部位选择; 输注部位选择 （成人）;输注管路疑难解答;胰岛素泵治疗效能发挥的因素;外用装置;祝糖尿病患者 健康长寿！