医学免疫学概论PPT课件.ppt

免疫的概念 免疫（immunity） 是生物机体的免疫系统通过特异性或者非特异性机制,识别“自己”或者“非己”, 排除外源性异物,从而维持自身耐受的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性功能。 免疫系统的功能 1. 免疫防御（immune defense） 指机体对外来微生物及其毒素的免疫保护作用； 应答过强或持续过长→超敏反应； 应答过低或缺如→免疫缺陷病。 2．免疫自稳(immune homeostasis) 免疫系统通过调节网络实现免疫系统功能相对稳定； 自稳机制发生异常→自身免疫病。 3. 免疫监视（immune surveillance） 指免疫系统识别畸变和突变细胞并将其清除的功能； 免疫监视功能异常→肿瘤发生或持续病毒感染。 1．非特异性免疫（nonspecific immunity） * 种群在长期进化过程中逐渐形成的防御功能，乃经遗传而获得，而并非针对特定抗原，亦称天然免疫。 先天具有；无特异性；无记忆性；作用快。 * 主要机制 物理屏障 皮肤粘膜/血脑/血胎屏障； 化学屏障 皮肤与粘膜局部分泌抑菌和杀菌物质； 生物学屏障 非特异性效应细胞：中粒、单核/巨噬细胞、NK细胞等 非特异性效应分子：补体、溶菌酶、细胞因子等 2．特异性免疫（specific immunity） 个体接触特定抗原（决定基）而产生。 仅针对该特定抗原（决定基）而发生反应。 后天获得；有特异性；有记忆性；作用慢而强。 3、特异性免疫应答特点 1.特异性 * 特定的免疫细胞克隆仅能识别特定抗原（决定基）； * 应答过程中形成的效应细胞和抗体仅与诱导其产生的抗原（决定基）发生特异性反应。 2.记忆性 淋巴细胞初次接触特定抗原(决定基）→产生应答 →形成特异性记忆细胞 →再次接触相同抗原（决定基）刺激 →记忆细胞迅速被激活，产生强的再次应答 3.耐受性 自身反应性免疫细胞接受抗原（决定基）刺激 →对特定抗原（决定基）产生特异性不应答 →自身免疫耐受 骨髓 结构： 由红骨髓和黄骨髓组成。由结缔组织、血管、神经和造血实质细胞组成微环境。 功能： 造血器官：各种免疫细胞的发源地 是B细胞发育、分化、成熟的场所 是再次免疫应答场所之一 脾 脏 结构 脾脏的功能 1. 过滤作用 2. LC居留增殖场所 3. 产生特异性免疫应答 4. 合成分泌作用：如补体、细胞因子 粘膜免疫系统（粘膜相关淋巴组织）  鼻相关淋巴组织 肠相关淋巴组织 支气管相关淋巴组织* 皮肤免疫系统（皮肤淋巴相关组织） 三、免疫学发展简史 （一）免疫学发展经历的阶段 （二）免疫学研究进展概述  （一）免疫学发展经历的阶段 1．经验免疫学时期（17世纪~19世纪） * 中国医学家用人痘苗预防天花 * 18世纪末英国医生Jenner接种牛痘苗预防天花 中国古代关于预防接种的创新思维和实践 明朝（1567~1572）采用 ‘鼻苗法’ 预防天花：从天花痊愈者皮肤痘痂制备干粉→用银管吹入鼻腔（旱苗法）；或将干粉用水调和→塞入鼻孔（水苗法）→预防性轻度感染。 “下苗时选入钵，用杵研细。加水再研，入和苗丹少许，以微有红色为度，不可太多。再研极和。干湿所得，大约苗新宜润，苗久宜干；天寒用温水，天热用凉水。随取木棉絮一丸如豆大，泡透仍挹干，先展钵底苗浆，再收杵上苗浆……。令孩子向明，左手拈起苗丸，塞入鼻孔，男左女右……。” ——清朝张海鹏《海藏癍论萃英》—— * 清帝顺治罹患天花于24岁早逝，辞世前选次子康熙继位，原因之一是康熙两岁时曾感染天花而无恙。 “国初，人多畏种痘，至朕得种痘方，诸子女皆以种痘得无恙。今四十九旗俱命种痘，凡所种者皆得善愈。尝记,初种豆时，年老人尚以为怪。朕坚意为之，遂全此千万人之生者，岂偶然耶？” ——康熙《庭训格言》（1689年）—— “我听说一百年来中国人一直有此习惯 (指种痘)，这被认为是全世界最聪明、最讲礼貌的一个民族作出的伟大先例和榜样。…… 倘若我们在法国曾施行种痘，也许会挽救千千万万人的生命。” 法国Voltare（1694 -1778）《哲学通信》 * 克隆选择（clonal selection）学说： 1）机体存在随机形成的多样性免疫细胞克隆，每一克隆的细胞表达同一特异性受体； 2）抗原进入体内 →选择表达特异性受体的免