妇科呕吐相关疾病PPT课件.ppt

妇科呕吐相关疾病;妇科呕吐相关疾病;妊娠呕吐;妊娠期呕吐病因;妊娠期症状 ;妊娠期呕吐检查;2.止吐镇静治疗：可用氯丙嗪注射液，每天25mg，用1～2天。也可应用甲氧氯普胺等药物。开始时予静脉或直肠给药，症状缓解后应改为口服给药。生姜也可减轻或消除症状且无副作用。 3.纠正电解质紊乱：缺钠者适当补钠。补液同时应补钾，一般每天剂量3～4g，严重低钾血症时予补钾6～8g，须注意观察尿量多少，监测血清钾和心电图变化，随时调整剂量。 补钠量(mmol/L)=体重(kg)×0.6×(140-测定的血钠浓度mmol/L) 补钾量(mmol/L)=体重(kg)×0.4×(正常血清钾-测定的血清钾) 4.纠正代谢性酸中毒：应根据血二氧化碳值，适当补充碳酸氢钠或乳酸钠溶液，常用量为125～250ml。严重病例应按下列公式补碱，一般初次剂量为需补总量的1/3，待复查二氧化碳结合力后再决定是否应继续补充。 需补5%碳酸氢钠(ml)=(23-实测二氧化碳结合力值mmol/L)×体重(kg)×0.5 需补1/6乳酸钠(ml)=(23-实测二氧化碳结合力值mmol/L)×体重(kg)×1.8 ;5.心理支持治疗：精神安慰，解除思想顾虑，卧床休息，保证充足睡眠；调整饮食，给予患者喜欢、富于营养、易于消化的食物，重者禁食。 6.终止妊娠：经积极治疗病情继续加重，或重要脏器功能受损，危及孕妇健康者，则应人工流产终止妊娠。以下症状应终止妊娠： 体温持续高于38℃；卧床休息时心率120次/min；持续黄疸或蛋白尿；出现多发性神经炎及神经性体征；有颅内或眼底出血经治疗不好转者；出现Wernick’s脑病;妊娠合并阑尾炎;病理原因;临床表现;检查诊断;治疗措施;